[发明专利]一种CRRT管路更换方法

权利要求书

1.一种CRRT管路更换方法，其特征在于，包括以下步骤：

S1：核对：核对CRRT医嘱、患者身份信息、原有管路及参数，监测患者生命体征；

S2：评估：对患者回血的原因、患者血流动力学情况、上一次治疗过程中报警情况进行综合评估；

S3：用物准备：准备酒精棉片、治疗巾、NS250ml、20ml注射用NS、必要时20ml注射器；

S4：实施：再次核对医嘱、病人、新机管路连接及参数设置是否正确，旧机回血；

S5：引血：新机血泵启动，血流速度80-90ml/min，启动抗凝，旧机血液完全回到静脉壶后，分离原有CRRT管路与CRRT穿刺管静脉连接处，酒精棉片用力摩擦穿刺管静脉端开口，NS脉冲管道，穿刺管静脉端接新机CRRT管路静脉端，动脉端和静脉端均连接好后，确认血泵转动同时调节血流速度180-200ml/min，再次核对参数后开启治疗泵和B液泵，棉垫包裹穿刺管与CRRT管路连接处，固定包裹好CRRT穿刺管；

S6：观察与记录：整理用物、床单位，医疗垃圾分类处理，观察并记录CRRT参数与压力情况，观察并记录患者生命体征，完成CRRT管路更换。

2.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S2中，评估患者血流动力学情况，是否心衰，血管活性药物的使用情况，评估患者意识状态及合作程度。

3.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S3中，酒精棉片4片、治疗巾1包、NS 250ml1个、20ml注射用NS 2个、必要时20ml注射器2个。

4.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S4中，新机管路连接后，检查管路安装及管路连接处，确保管路连接的密封性。

5.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S4中，旧机回血：CRRT穿刺管下铺治疗巾；结束原有CRRT机治疗，夹闭CRRT穿刺管动脉端和旧机管路动脉端；分离动脉端连接管，CRRT管路动脉端连接大针头并扎进250mlNS内；开启血泵，速度80ml/min；酒精棉片用力摩擦CRRT穿刺管动脉端开口15s，穿刺管用20mlNS脉冲后接新机管路动脉端。

6.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S5中，新机血泵启动，血流速度80ml/min，启动抗凝，旧机血液完全回到静脉壶后，分离原有CRRT管路与CRRT穿刺管静脉连接处，酒精棉片用力摩擦穿刺管静脉端开口，NS脉冲管道，穿刺管静脉端接新机CRRT管路静脉端，动脉端和静脉端均连接好后，确认血泵转动同时调节血流速度180ml/min，再次核对参数后开启治疗泵和B液泵，棉垫包裹穿刺管与CRRT管路连接处，固定包裹好CRRT穿刺管，最后核对患者身份及治疗参数信息。

7.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S6中，每小时计算净平衡量，根据医嘱及病人的病情调节脱水速度，观察并记录管路或滤器的凝血情况，观察患者有无出血倾向，及时解除机器报警。

8.根据权利要求1所述的一种CRRT管路更换方法，其特征在于，所述S5中，固定包裹好CRRT穿刺管，防止滑脱，避免扭曲，保持通畅。