[发明专利]信息化、智能化医防融合平台

说明书

一种信息化、智能化医防融合平台,包括：医共体建设与管理模块，家庭医生签约服务模块和城乡一体化的信息化建设模块，让县乡村三级医院在一个锅里吃饭，共同省钱，节余共同分配,通过居民健康管理共同防病，让老百姓少住院、少花钱。

技术领域

本发明涉及健康管理技术领域，具体涉及一种信息化、智能化医防融合 平台。

背景技术

目前，我国的高血压人口约有3亿人，糖尿病患者达到2亿人，严重 的并发症吞噬着老百姓的健康，危害着家庭、社会。将健康管理变知道 为做到，人们一直在不断的探索。

做好慢性病管理必须解决的五个问题：1.怎样使老百姓接受管理；2. 管理医生的能力；3.管理医生的积极性；4.管理标准，5.管理效果的信息 学统计。

在医生防病的积极性方面，深圳罗湖：社区医生的收入由地方财政 兜底—必须有大量的财政资金保障，不易推广。一般方案：医保资金结 余留用—因为医保资金结余不确定，医生积极性不高。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种信息化、智能化医防融合平 台,让县乡村三级医院在一个锅里吃饭，共同省钱，节余共同分配,通过 居民健康管理共同防病，让老百姓少住院、少花钱。

本发明所要解决的技术问题采用以下技术方案来实现：

本发明提供了一种信息化、智能化医防融合平台，包括：

医共体建设与管理模块，其中，建设是将县医院与镇医院联系起来， 镇医院与镇下面的村卫生室联系起来；其中，管理包括人、财、物管理、 医生考核管理及监督管理，建立乡镇卫生院绩效分配制度；

其中医生考核管理分为三个层面：

乡镇卫生院院长的考核；

乡医的考核；

村医的考核；

考核的重要考核指标：体内就诊率(保证90％病人不出县)；

家庭医生签约服务模块，主要包括签约服务和履约服务，做实家庭 医生签约是实现医防融合的钥匙，家庭医生签约应建立在医共体建设的 基础上，由牵头单位启动，通过团队签约，使居民享受超值服务；履约 服务主要体现在县乡村三级医生的职责方面，通过团队履约，提高服务 能力，实现1+1+1；

村级医生职责：

公共卫生服务，重点是健康宣传——防病；

居民签约；

组织履约；

一般医疗工作；

乡级医生职责：

协助村医做好公共卫生服务，重点是健康宣传——防病；

协助村医做好居民签约；

履约

医疗工作，重点是做好守门员及合理诊治；

县级医生职责；

帮你签约；

帮你履约；

帮你诊治；

签约居民享受的优惠政策：

一年120元的健康体检；

免费远程门诊：乡村医工作站、手机APP；

门诊费用多100％、报补提高10％；住院报补提高5％、一次性门槛费；

家庭医生、机器人上门服；

免费血压计等实物；