[发明专利]集对分析在疾病的代表方剂用药规律研究中的应用

说明书

本发明涉及集对分析在疾病的代表方剂用药规律研究中的应用，所述应用包括以下步骤：步骤S1、选择疾病名称，筛选出文献中报导的治疗该疾病的代表方剂；步骤S2、四元联系数法：步骤S1中所筛选的代表方剂的临床疗效“治愈”、“显效”、“好转”、“无效”用集对分析中的4元联系数μ＝a+bi+cj+dk表示；步骤S3、与完美疗效的距离计算：计算每一首方剂的疗效4元联系数μ_t＝a_t+b_ti+c_tj+d_tk与理想的完美疗效4元联系数μ＝1+0i+0j+0k的距离；步骤S4、找用药规律：考察所有代表方剂中系统疗效排在前3位的用药规律，按用药频次聚类；步骤S5、作对比讨论。其优点表现在：探讨不同辨证论治方剂中的一般用药规律，同时通过总有效率的计算对所有代表方剂的疗效进行优劣排序，以提高临床疗效。

技术领域

本发明涉及中医药技术领域，具体地说，是集对分析在疾病的代表方剂用药规律研究中的应用。

背景技术

集对分析由我国学者赵克勤教授于1989年提出，是一种处理确定性与不确定性关系的系统数学理论。集对是指由2个集合组成的一个单位，如用H表示由集合A与集合B组成的集对，常记成H＝(A,B)。联系数是集对的特征函数，用来表示集对H中2个集合各种关系的联系状态。首先通过分析两个集合的全部关系建立集对的特征函数--联系数。按联系分量个数，有二元联系数(所有关系分成2类：确定和不确定)，三元联系数(所有关系分成3类：共同类，相异类，相反类)，四元联系数(所有关系分成4类：共同类，相异偏同类，相异偏反类，相反对立类)，然后利用联系数作数学模型，根据模型进行相应的系统分析和数学处理，解答问题。最后把解答结果与其他的方法所得结果进行对比讨论，给出结论。

集对分析方法在分析研究对象确定性与不确定性及其相关作用方面有优势，因此已被广泛应用于诸多领域。集对分析在中医药领域的应用实例如：期刊《中国中西医结合杂志》2012年第10期刊出的论文“应用集对分析法构建寻常型银屑病血热证辨证模型”，通过对寻常型银屑病血热证临床症状进行同、异、反的定量刻画，建立相应的集对分析数学模型，从而指导临床，提高临床辨证的准确性。方法选择采用凉血潜阳法治疗后具有完整资料的202例寻常型银屑病血热证患者，系统收集其临床症状、体征等。通过集对分析的方法，将治疗结局为痊愈及显效的归为同部，有效归为异部，无效归为反部，根据公式计算各项辨证因子的U值，筛选寻常型银屑病血热证中医辨证相关的联系因子，根据各辨证因子联系数的大小，构建寻常型银屑病血热证辨证模型。U血热证≥0.75可判定为血热证，采用中医凉血治疗即可取得不错的疗效；U血热证＜0.75，则患者在血热证基础上伴有其他证型，单纯凉血治疗效果不好。《中华中医药杂志》2018年第3期刊出的论文：“.基于集对分析势值成果的寻常型银屑病血热证临床再研究”，通过随机对照(RCT)临床研究评价既往集对分析势值理论得出的方案治疗银屑病血热证的临床疗效。方法：纳入标准符合的寻常型银屑病血热证60例，使用随机数字表随机分为2组，传统辨证组30 例，用犀角地黄汤为基本方随证加减；集对分析势值成果组30例，以课题组前期病例回顾及临床观察的中药通过经典统计和集对分析势值成果方法共得到15种中药为基本方随证加减。观察4周，指标包括PASI评分法及Zung焦虑量表(SAS)及Zung抑郁量表。结果：临床研究显示，集对分析势值成果组有效率为93.10％，愈显率为58.62％。传统辨证组有效率为96.55％，愈显率为 41.38％，集对分析势值成果组优于传统辨证组(P<0.05)。两组均能降低银屑病临床症状PASI评分(P<0.01)，集对分析势值成果组优于传统辨证组 (P<0.01)；同时两组均能降低患者Zung指数评分(P<0.01)，传统辨证组效果优于集对分析势值成果组(P<0.01)。结论：基于集对分析势值成果的方剂是临床治疗寻常型银屑病血热证的有效方剂，显著改善患者临床证候且提高生活质量，作为辨病论治基本方值得进一步推广应用。《新中医》2017年第10 期刊出的论文“基于集对分析的疗效曲线在银屑病血热证药物选优中的应用”，首次提出集对分析疗效曲线，探索基于集对分析四元联系数疗效曲线在银屑病血热证药物选优中的应用，以求进一步提高疗效。方法：先利用最大相关系数法筛选出银屑病血热证常用中药，建立单味中药的痊愈、显效、好转、无效四元联系数，再根据四元联系数在疗效数量测度与疗效性质测度直角坐标系中画出疗效曲线。通过把疗效曲线映射到四维疗效空间中，计算各疗效曲线与完美疗效曲线的欧氏距离，根据欧氏距离的从小到大排序出银屑病血热证常用中药的优劣，把此优劣排序与按痊愈率从高到低的排序比较，确定出最优药物、次优药物。结果：在所筛选出的前14种银屑病血热证常用中药中，蛇莓排序第1，苦参排序第2，重楼排序第3，这与中医临床经验相符。结论：可以在银屑病血热证临床用药选优中应用基于集对分析四元联系数的疗效曲线，对其他疾病临证用药选优时也可参考应用此疗效曲线及其算法。