[发明专利]用于受控的电外科解剖的系统和方法

说明书

本发明题为“用于受控的电外科解剖的系统和方法”。本发明公开涉及控制由电外科器械施加电外科能量的系统和方法。根据本公开的电外科发生器包括处理器和存储可由处理器执行的指令的存储器。当指令被执行时，这些指令致使发生器随时间推移从器械接收涉及组织是否被器械抓紧的信号，接收指示以向器械提供指示的治疗功率，其中指示的治疗功率由用户设定，基于所述信号确定组织当前被抓紧和在此之前的至少预定时间长度内没有组织被抓紧，并且基于所述确定向器械提供治疗功率喘振持续一喘振时间段，其中治疗功率喘振大于指示的治疗功率。在喘振时间段之后，发生器向器械提供指示的治疗功率。

背景技术

1.技术领域

本公开整体涉及电外科发生器。更具体地讲，本公开涉及用于提供、控制和施加电外科能量以解剖组织的系统和方法。

2.相关领域背景

电外科发生器用于在外科手术中提供电能以治疗患者的组织。当双极夹钳或另外的电外科器械连接到发生器时，可使用具有高频电能的器械切割、凝固或密封患者的组织。在操作期间，来自发生器的电流穿过患者的组织和体液在器械的有源电极和返回电极之间流动。

由电外科发生器提供的电能具有不同波形，这些波形的形状可增强其切割、凝固或密封组织的能力。不同波形对应于操作发生器的不同模式，并且每个模式为外科医生提供各种操作优点。在外科手术进行时外科医生可选择和改变各种操作模式。

在各种模式中，对电外科手术施加适量的能量是十分重要的。例如，施加太多能量可能导致不期望的组织破坏。施加过少能量可能抑制外科手术。因此，希望针对所进行的外科手术和遇到的操作条件控制由电外科发生器提供的能量的量。因此，人们对开发和改善由电外科发生器提供的电能控制一直很感兴趣。

发明内容

本公开涉及用于提供、控制和施加电外科能量以解剖组织的系统和方法。如本文将详述，当组织被电外科器械抓紧并且在此之前的预定时间长度内没有组织被抓紧时，可向器械提供受控的功率喘振以用于治疗组织。

根据本公开的各方面，本公开包括用于向器械提供电治疗能量的电外科发生器。发生器包括处理器和存储可由处理器执行的指令的存储器。当指令被执行时，这些指令致使发生器随时间推移从器械接收涉及组织是否被器械抓紧的信号，接收指示以向器械提供指示的治疗功率，其中指示的治疗功率由用户设定，基于信号确定在至少预定时间长度内组织被抓紧和没有组织被抓紧，并且基于该确定向器械提供治疗功率喘振持续一喘振时间段，其中治疗功率喘振大于指示的治疗功率。在喘振时间段之后，发生器向器械提供指示的治疗功率。

在各种实施方案中，治疗功率喘振的峰值是指示的治疗功率的1.5倍至4倍。在各种实施方案中，由用户设定的指示的治疗功率是针对发生器的组织解剖模式设定的，并且器械是利用指示的治疗功率来解剖组织的双极夹钳。

在各种实施方案中，随时间推移从器械接收的信号包括从器械到发生器的返回电流，并且发生器包括被构造成测量返回电流的传感器。

在各种实施方案中，存储器包括另外的指令，该另外的指令当由处理器执行时，致使发生器基于返回电流确定器械的负载的负载阻抗。在各种实施方案中，当确定组织被抓紧时，存储器包括另外的指令，该另外的指令在由处理器执行时，致使发生器基于负载阻抗低于负载阻抗阈值来确定组织被抓紧。在各种实施方案中，在确定在至少预定时间长度内没有组织被抓紧时，存储器包括另外的指令，该另外的指令当由处理器执行时，致使发生器基于在预定时间长度内负载阻抗高于负载阻抗阈值来确定没有组织被抓紧。

在各种实施方案中，随时间推移从器械接收的涉及组织被器械抓紧的信号包括以下中的一者或多者：器械的压力传感器的信号，该信号指示组织是否与压力传感器接触；器械的光传感器的信号，该信号指示组织是否挡住光抵达光传感器；器械的手动开关的信号，该信号指示用户是否已操作开关以指示组织被抓紧；或用于确定由发生器提供的电压的波峰因数的电压信号。