[发明专利]主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置在审

专利信息
申请号: 201811128258.4 申请日: 2018-09-27
公开(公告)号: CN109125886A 公开(公告)日: 2019-01-04
发明(设计)人: 陆信武;秦金保;李维敏;张省;殷敏毅;叶开创;刘晓兵;赵振;刘光;施慧华;崔超毅;彭智猷;杨心蕊;黄新天;陆民;蒋米尔 申请(专利权)人: 上海交通大学医学院附属第九人民医院
主分类号: A61M25/00 分类号: A61M25/00;A61F2/07
代理公司: 上海翼胜专利商标事务所(普通合伙) 31218 代理人: 翟羽
地址: 200011 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 颈内动脉 主动脉 颅内 覆膜支架 供血 体外 斑块脱落 颅内血管 颅内血流 手术操作 主动脉弓 发生率 转流管 开窗 血流 中风 创伤 中断 重建 覆盖 恢复
【说明书】:

发明提供一种主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置。本发明的优点在于,本发明主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置通过体外转流管建立的临时供血通道,可以简单对主动脉弓行覆膜支架覆盖时进行双侧颈内动脉及颅内血管的临时供血,待覆膜支架开窗分支重建后,恢复原来血流。该体外转流的方法操作简便,创伤较小,不需阻断颈内动脉,不需中断颅内血流,很少引起斑块脱落,不影响手术操作及患者中风发生率较低。

技术领域

本发明涉及医学与工学交叉领域,尤其涉及一种临时的主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置。

背景技术

主动脉瘤和主动脉夹层是威胁人类生命的一种疾病。目前外科手术仍然是主动脉夹层及动脉瘤有效的治疗方法,但其技术难度大,对术者和手术室的要求较高,推广应用受限,但该技术需要全身麻醉下行旁路移植,手术风险相对较单纯内科腔内治疗要大,手术时间、术后恢复时间长,感染、出血等并发症相对较多。

近年来,主动脉腔内修复术(TEVAR)的应用和发展大大改变了该疾病治疗的状况,其微创、安全、有效等优点已经获得了广泛的认可。在一些患者中,由于主动脉弓部解剖的复杂性、脑卒中的高风险,使得弓部病变的处理成为目前血管外科医生面临的巨大挑战。主动脉弓解剖形态复杂,在冠状位、矢状位和轴位上存在不同程度扭曲,随着年龄增长这种扭曲还在不断变化,不仅增加了准确测量主动脉弓横截面直径的难度和腔内治疗时支架精确释放的难度,也导致了支架有效锚定时需要更长的锚定区。而弓上分支血管提供上肢尤其是头颈部血液供应,限制了锚定区的随意上移,也为处理弓部病变时的技术操作带来了更大的风险,其分支的变异更加重了其复杂性。因此建立一种临时的主动脉与双侧颈内动脉颅内转流方法显得尤为重要。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是,提供一种主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置,其操作简便,创伤较小,不需阻断颈内动脉,不需中断颅内血流,很少引起斑块脱落,不影响手术操作及患者中风发生率较低。

为了解决上述问题,本发明提供了一种主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置,包括:一第一鞘管,所述第一鞘管能够通过右侧颈总动脉植入升主动脉根部靠近心脏瓣膜处,所述第一鞘管的尾端朝向右侧颈内动脉方向;一第二鞘管,所述第二鞘管能够植入右侧颈内动脉的远端,所述第二鞘管的尾端朝向所述右侧颈总动脉方向,且与所述第一鞘管连通;一第三鞘管,所述第二鞘管能够通过左侧颈总动脉植入近心端的主动脉弓处,所述第三鞘管的尾端朝向左侧颈内动脉方向,且能够与所述第二鞘管连通;一第四鞘管,所述第四鞘管插入所述第一鞘管的尾端,所述第四鞘管的尾端远离所述第一鞘管,所述第四鞘管与所述第一鞘管连通,且与所述第三鞘管连通。

在一实施例中,所述主动脉与双侧颈内动脉颅内转流的装置还包括一第一转流管、一第二转流管及一第三转流管,所述第一转流管的两端分别连接所述第一鞘管的尾端的支管及所述第二鞘管的尾端的支管,以使所述第一鞘管与所述第二鞘管连通;所述第二转流管的两端分别连接所述第二鞘管的尾端的支管及所述第三鞘管的尾端的支管,以使所述第二鞘管与所述第三鞘管连通;所述第三转流管的两端分别连接所述第三鞘管的尾端的支管及所述第四鞘管的尾端的支管,以使所述第三鞘管与所述第四鞘管连通。

在一实施例中,所述第一鞘管的内径大于所述第二鞘管的内径,且所述第一鞘管的内径大于所述第四鞘管的内径。

在一实施例中,所述第一鞘管为大于或等于16F的鞘管。

在一实施例中,所述第二鞘管为大于或等于6F的鞘管。

在一实施例中,所述第二鞘管的长度大于或等于6厘米。

在一实施例中,所述第三鞘管为大于或等于12F的鞘管。

在一实施例中,所述第四鞘管的内径大于所述第二鞘管的内径。

在一实施例中,所述第四鞘管为大于或等于8F的鞘管。

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