[发明专利]治疗复杂粗隆间骨折的内固定装置及使用方法

说明书

本发明提供了一种治疗复杂粗隆间骨折的内固定装置及使用方法，包括股骨干髓内主钉、股骨颈主螺钉、外侧钢板、股骨颈锁定空心钉、远端主钉锁钉和钢板固定螺钉，股骨干髓内主钉插入髓腔内；外侧钢板贴设在已复位的大粗隆外侧壁上；股骨颈主螺钉头端依次穿过位于外侧钢板中段上的滑动孔和位于股骨干髓内主钉上段的第一侧孔后经股骨颈置入股骨头内，股骨颈主螺钉的尾端与外侧钢板相连接，至少一个股骨颈锁定空心钉经第一锁定孔穿入并固定到股骨头内。本发明用于复杂粗隆间骨折内固定治疗，具有内固定效果好、稳定、不易出现内固定失败的优点，特别适用于大粗隆外侧壁粉碎的复杂粗隆间骨折。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种治疗复杂粗隆间骨折的内固定装置及使用方法。

背景技术

股骨粗隆间骨折是一种临床常见骨折，约占全身骨折3.9％，特别是大部分粗隆间骨折的病人为骨质疏松的高龄患者，往往伴有严重的心脑系统合并症，且如果骨折不能得到及时治疗，患者全身情况往往会迅速恶化，继而出现诸如坠积性肺炎、深静脉血栓等致死性并发症，因此是临床上最棘手的骨折类型之一。

本申请人发现现有技术至少存在以下技术问题：

目前，临床上治疗股骨粗隆间骨折手术使用的固定方式有两种：一种是髓内固定方式、一种是髓外固定方式，这两种固定方式各有特点和优势，但临床应用中仍存在一些问题；现有的两种固定装置应用于粗隆间骨折较为复杂的情况时，即AO分型中31A2.1以上时，特别是外侧壁存在有劈裂或者粉碎且小粗隆内侧壁游离的时候，使用现有的两种固定装置进行骨折固定，容易出现内侧壁或外侧壁支撑不足的问题，导致骨折延迟愈合或不愈合，最终导致内固定失败，病人必须经历二次手术翻修更换内固定，这对于高龄患者无疑是一次更为严重的二次打击。

发明内容

本发明的目的在于提供治疗复杂粗隆间骨折的内固定装置及使用方法，以解决现有技术中存在的现有内固定装置应用在复杂骨折情况治疗效果差的技术问题。

为实现上述目的，本发明提供了以下技术方案：

本发明提供的一种治疗复杂粗隆间骨折的内固定装置，包括股骨干髓内主钉、股骨颈主螺钉、外侧钢板、股骨颈锁定空心钉、远端主钉锁钉和钢板固定螺钉，其中：

所述股骨干髓内主钉插入髓腔内；

所述外侧钢板贴设在已复位的大粗隆外侧壁上；

所述股骨颈主螺钉头端依次穿过位于所述外侧钢板中段上的滑动孔和位于所述股骨干髓内主钉上段的第一侧孔后经股骨颈置入股骨头内，且所述股骨颈主螺钉尾端与所述外侧钢板相连接；

所述滑动孔上方设有至少两个第一锁定孔，所述股骨颈锁定空心钉的数量不大于所述第一锁定孔数量，至少一枚所述股骨颈锁定空心钉经所述第一锁定孔穿入股骨颈并固定到股骨头内；

所述外侧钢板下段设置至少两个螺钉孔，所述钢板固定螺钉穿过所述螺钉孔后与股骨干外侧皮质连接；

所述远端主钉锁钉穿过所述股骨干髓内主钉下段的第二侧孔后贯穿股骨干的内外侧皮质。

作为本发明的进一步改进，所述外侧钢板厚度自上向下逐渐增加，所述外侧钢板下端边缘具有易插部，通过设置易插部使得远端边缘较锐利便于MIPPO技术插入钢板，且所述外侧钢板上段形状与大粗隆外形相匹配，必要时可术前以患者健侧大粗隆及股骨近端为模板进行定制。所述外侧钢板对应大粗隆外侧隆凸处设有一弧形切迹。为了尽量减少对骨折块外周血运的影响，钢板的类型为有限接触钢板(Limited Contact Plate,LCP)。

作为本发明的进一步改进，所述股骨颈主螺钉的轴线位于股骨颈高度的下1/3～1/2处，使得所述股骨颈主螺钉通过股骨颈置入后，其钉体未穿出股骨颈边界内且其下缘紧贴股骨颈下缘。