[发明专利]一种双腔管

说明书

本发明提供了一种双腔管，该双腔管包括气管插管、沿气管插管长度方向设置的分隔板从而将气管插管内腔分隔成两个独立通气腔室、从气管插管底部插入到两个通气腔室内的气管导管、以及依次从下向上设置在气管插管顶部的通气装置和调节装置；通气装置与气源连通用于向两个通气腔室内供应气体；通气装置与分隔板固定连接；调节装置与气管导管固定连接；气管导管通过通气装置能相对于气管插管轴线旋转；和/或两个气管导管中的至少一个通过调节装置能相对于其轴线旋转；气管导管通过调节装置能相对于气管插管伸缩。本发明采用分体结构设计，气管导管可伸缩和旋转，提高插管准确性、成功率、可调性好，减少了组织的损伤。

技术领域

本发明涉及医疗卫材技术领域，尤其是涉及一种可伸缩旋转的双腔管。

背景技术

目前临床应用最多的双腔管分为左侧双腔管和右侧双腔管，左侧双腔管由左、右双管腔、左侧头端套囊、总管路套囊组成，双腔管的头端分别留有通气口，可连接呼吸机进行机械通气；双腔管尾端有左右双腔的开口，左侧管左开口为主路，在主路末端上有约18mm气囊，在气囊之上15mm处为右侧管腔的开口，此开口仅为尖端靠近左侧管腔的固定的斜形开口。插管通气时将气管插管的左侧主路插入左主支气管，右侧侧孔对准右侧支气管进行通气，实现双肺隔离。在气管导管正位放置的时候，导管前端有一个偏向左侧的自然弯曲，以方便向左侧支气管插管。右侧双腔管与左侧类似，区别为右侧头端有套囊，右侧管右开口为主路，并且在主路末端开口右侧多一个右肺上叶开口，此开口距离导管尾端约0.5cm，贴近右侧上叶开口为套囊，左开口为尖端靠近右侧管腔的固定的斜形开口，导管前端有一个偏向右侧的自然弯曲。插管结束后，一般通过听诊气道压力变化及纤维支气管镜等方法，判断是否将双腔支气管导管插入到正确的位置。

本申请人发现现有技术至少存在以下技术问题：

由于气管解剖结构的特点，左侧双腔管很容易错误的插入右侧支气管中，即插左侧双腔管时，需要在导管进入声门后向左侧旋转，大约为90度左右，将双腔管前端转向左侧，以方便插入左侧支气管。此过程的问题为：转管的过程会对声门及气管造成一定损伤；另外旋转角度不够或旋转时机不当，如插管过深后旋转气管包裹住下端导管，即便上面转动插管，但气管内导管并不能跟随转到同样角度，使导管错误插入右侧支气管；一旦发现左侧双腔管错误的插入右侧主支气管，则需要使用以下方式进行调整：(1)手动调节：将气管插管退到主气道，然后相应旋转一定角度(一般逆时针旋转90度)，再将气管插入，判断导管的位置是否插入左侧支气管。从临床来看，这种方法很难将气管导管调整到正确位置，同时反复调整导管深浅过程中，会增加声门、气道损伤、水肿等风险；(2)应用纤维支气管镜：判断左侧双腔管错误的插入右侧后，将纤维支气管镜经左侧管腔头端开口插入至尾端开口处，可视下后退支气管至主气道，然后先将纤支镜插入左侧支气管，随后将气管导管沿着纤支镜引导进左侧支气管。此过程的问题是：并不是所有的单位都有纤维支气管镜，即便应用也需要调整气管导管的深浅，此过程同样会增加声门、气道损伤、水肿等风险；(3)将气管导管拔出：重新进行插管；以上几种调节方式均存在插管准确性差，需要反复调整，从而在调整过程中会对声门、气管等组织造成损伤的问题。

目前的双腔气管插管有左侧双腔管和右侧双腔管之分，两管功能差异很大不能互换，影响临床使用，例如，如果做左侧全肺叶切除，如果插入的是左侧双腔管，则影响临床手术，需要重新进行气管插管，更换为右侧双腔管。

发明内容

本发明的目的在于提供一种双腔管，以解决现有技术中存在的双腔管插管准确性、便利性和可调节性差，且易在插管过程中造成声门、气管等组织损伤的技术问题。

为实现上述目的，本发明提供了以下技术方案：

本发明提供的一种双腔管，包括气管插管、沿所述气管插管长度方向设置的分隔板从而将所述气管插管内腔分隔成两个独立通气腔室、从所述气管插管底部插入到两个所述通气腔室内的气管导管、以及依次从下向上设置在所述气管插管顶部的通气装置和调节装置；

所述通气装置与气源连通用于向两个所述通气腔室内供应气体；