[发明专利]基于数据处理的风湿性心脏瓣膜病认证方法及相关设备在审

专利信息
申请号: 201811266166.2 申请日: 2018-10-27
公开(公告)号: CN109559821A 公开(公告)日: 2019-04-02
发明(设计)人: 王以泉 申请(专利权)人: 平安医疗健康管理股份有限公司
主分类号: G16H50/20 分类号: G16H50/20;G16H10/60;G16H30/20;G06Q10/10;G06Q40/08
代理公司: 广州三环专利商标代理有限公司 44202 代理人: 郝传鑫;熊永强
地址: 200000 上海市黄浦*** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 风湿性心脏瓣膜病 认证项目 目标认证 认证请求 认证数据 数据处理 预设 匹配 第三方平台 建立通信 认证规则 认证通过 认证效率 统计目标 认证 服务器 指令 发送 检测 携带 统计
【权利要求书】:

1.一种基于数据处理的风湿性心脏瓣膜病认证方法,其特征在于,所述方法应用于服务器包括:

接收参保用户针对风湿性心脏瓣膜病的认证请求,所述认证请求中携带有所述参保用户针对所述风湿性心脏瓣膜病的认证数据;

检测所述认证数据是否与预设风湿性心脏瓣膜病认证规则对应的认证项目匹配,并将匹配的认证项目确定为目标认证项目,所述预设风湿性心脏瓣膜病认证规则对应有一个或者多个认证项目;

统计所述目标认证项目的数量,若统计得到所述目标认证项目的数量大于预设数量阈值,则确定对所述参保用户的所述风湿性心脏瓣膜病的认证通过,并向已建立通信连接的第三方平台发送所述风湿性心脏瓣膜病的报销指令,所述报销指令用于指示所述第三方平台为所述参保用户的所述风湿性心脏瓣膜病的诊疗费用进行报销。

2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述认证请求是所述参保用户通过已建立通信连接的第三方平台发送的,所述确定对所述参保用户的所述风湿性心脏瓣膜病的认证通过之后,所述方法还包括:

在预先设置的所述一个或者多个认证项目各自对应的权重指数中,确定出所述目标认证项目对应的目标权重指数;

计算所述用户对应所述风湿性心脏瓣膜病的疾病指数,所述疾病指数为确定出的所有所述目标权重指数之和;

根据所述疾病指数,确定出所述参保用户对应所述风湿性心脏瓣膜病的目标疾病等级;

其中,所述向已建立通信连接的第三方平台发送所述风湿性心脏瓣膜病的报销指令,包括:

向所述第三方平台发送与所述目标疾病等级匹配的报销指令,以便于所述第三方平台根据所述与所述目标疾病等级匹配的报销指令识别出所述参保用户对应风湿性心脏瓣膜病的所述目标疾病等级,并根据所述目标疾病等级对应的报销比例对所述风湿性心脏瓣膜病的诊疗费用进行报销。

3.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,所述认证请求中携带有所述参保用户的用户信息,所述确定出所述参保用户对应所述风湿性心脏瓣膜病的目标疾病等级之后,所述方法还包括:

生成与所述目标疾病等级匹配的疾病标签,所述疾病标签用于标识所述参保用户对应所述风湿性心脏瓣膜病的所述目标疾病等级;

从所述认证请求中获取所述参保用户的用户信息,并将所述疾病标签与所述用户信息关联存储至数据库中。

4.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述认证请求中携带有所述参保用户的用户信息,所述检测所述认证数据是否与预设风湿性心脏瓣膜病认证规则对应的认证项目匹配之前,所述方法还包括:

从所述认证请求中获取所述参保用户的用户信息,并根据所述用户信息向已建立连接的第三方平台获取所述参保用户的历史疾病理赔记录,所述历史疾病理赔记录指示了所述参保用户历史理赔疾病的类型;

检测所述参保用户历史理赔疾病的类型的种类是否小于预设种类阈值;若所述参保用户历史理赔疾病的类型的种类小于所述预设种类阈值,则触发所述检测所述认证数据是否与预设风湿性心脏瓣膜病认证规则对应的认证项目匹配的步骤。

5.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述认证请求是所述参保用户通过已建立通信连接的第三方平台发送的,所述认证请求中携带有所述第三方平台的信息,所述检测所述认证数据是否与预设风湿性心脏瓣膜病认证规则对应的认证项目匹配之前,所述方法还包括:

从所述认证请求中获取所述第三方平台的信息,并根据所述第三方平台的信息,检测所述第三方平台是否与预设第三方平台相同;

若检测出所述第三方平台与所述预设第三方平台相同,则触发所述检测所述认证数据是否与预设风湿性心脏瓣膜病认证规则对应的认证项目匹配的步骤。

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