[发明专利]基于医疗大数据监测辅助用药合理性的方法及相关产品在审

专利信息
申请号: 201811276252.1 申请日: 2018-10-30
公开(公告)号: CN109493240A 公开(公告)日: 2019-03-19
发明(设计)人: 耿爱香;吴亚博;郑毅 申请(专利权)人: 平安科技(深圳)有限公司
主分类号: G06Q40/08 分类号: G06Q40/08;G06F16/2458;G16H20/10
代理公司: 广州三环专利商标代理有限公司 44202 代理人: 郝传鑫;熊永强
地址: 518000 广东省深圳市福田区福*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 辅助用药 医疗机构 大数据 用药量 合理性 预设时间段 数据参考 医疗体制 用药制度 监测 申请 医疗 概率 基金 监督 统计
【权利要求书】:

1.一种基于医疗大数据监测辅助用药合理性的方法,其特征在于,所述方法包括:

获取就诊于医疗机构中任意一个参保人的药单数据;

提取所述药单数据中的辅助用药数据;

确定所述辅助用药数据中辅助用药的种类集和每一种辅助用药的用药量;

根据所述辅助用药的种类集和所述每一种辅助用药的用药量判断所述参保人的辅助用药是否合理;

统计所述医疗机构在预设时间段内辅助用药不合理的参保人的总数量,根据所述总数量监督所述医疗机构的用药制度。

2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述在根据所述辅助用药的种类集和所述每一种辅助用药的用药量判断所述参保人的辅助用药是否合理之前,所述方法还包括:

获取所述药单数据中的病因,确定所述病因的预设辅助用药的种类集和每一种辅助用药的预设用药区间,其中,所述病因、预设辅助用药的种类集和辅助用药的预设用药区间三者之间存在映射关系。

3.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,所述根据所述辅助用药的种类集和所述每一种辅助用药的用药量判断所述参保人的辅助用药是否合理具体包括:

获取所述辅助用药的种类集与所述病因的预设辅助用药的种类集的交集;

将所述辅助用药的种类集与所述交集的差集作为第一集合,将所述病因的预设辅助用药的种类集与所述交集的差集作为第二集合;

如所述第一集合中的第i个元素所对应的第i个辅助用药为所述第二集合中的第j个元素所对应的第j辅助用药的可替代用药,确定所述第i个元素为所述第j个元素的可替代元素,获取所述第一集合中所有可替代元素,确定所述第一集合中除去所述所有可替代元素之外的其他元素的总数量,如所述总数量大于第一阈值,确定所述参保人的辅助用药不合理,其中,所述第i个元素为所述第一集合中的任意一个元素,所述第j个元素为所述第二集合中的任意一个元素,所述i、j均为大于或者等于1的整数。

4.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,所述根据所述辅助用药的种类集和所述每一种辅助用药的用药量判断所述参保人的辅助用药是否合理具体包括:

获取所述病因的预设辅助用药的种类集与所述辅助用药的种类集的交集;

将所述交集中的辅助用药的用药量与所述辅助用药的预设用药区间比对,在所述交集中的辅助用药的用药量至少存在一种辅助用药的用药量超过该种辅助用药的预设用药区间时,确定所述药单数据中至少存在一种辅助用药的用药超量,确定所述参保人的辅助用药不合理。

5.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,所述根据所述辅助用药的种类集和所述每一种辅助用药的用药量判断所述参保人的辅助用药是否合理具体包括:

获取每一种辅助用药的单价,根据所述每一种辅助用药的单价以及所述每一种辅助用药的用药量确定所述每一种辅助用药的费用,得到所述药单数据中辅助用药的总费用;

计算所述药单数据中辅助用药的总费用与所述药单数据中所有用药的总费用的比例,在所述比例大于第二阈值时,确定所述参保人的辅助用药不合理。

6.根据权利要求1-4任一项所述的方法,其特征在于,所述根据所述总数量监督所述医疗机构的用药制度具体包括:

在所述预设时间段内辅助用药不合理的参保人的总数量大于第三阈值时,设置开药权限,在打印取药单时需先执行预设验证操作,所述预设验证操作包括以下操作:接收输入的用药数据,提取所述用药数据中的辅助用药数据,如确定所述辅助用药数据不合理,禁止打印所述取药单,向线上核对中心发送验证请求,接收所述线上核对中心的验证结果,在所述验证结果为确认所述辅助用药数据合理时,允许打印所述取药单。

7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:

基于所述医疗机构在所述预设时间段内辅助用药不合理的参保人的总数量对所述医疗机构评分,将评分结果发送至网络侧设备,以展示所述医疗机构的评分结果。

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