[发明专利]胆囊内引流管有效
申请号: | 201811399394.7 | 申请日: | 2018-11-22 |
公开(公告)号: | CN109276797B | 公开(公告)日: | 2021-08-31 |
发明(设计)人: | 杨玉龙;张诚;胡海;赵刚 | 申请(专利权)人: | 上海市东方医院 |
主分类号: | A61M25/00 | 分类号: | A61M25/00 |
代理公司: | 大连东方专利代理有限责任公司 21212 | 代理人: | 唐楠;李洪福 |
地址: | 200000 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 胆囊 引流 | ||
本发明公开了一种胆囊内引流管,其头部至尾部依次设有互相连通的弹性襻管、引流管段Ⅰ和引流管段Ⅱ;引流管段Ⅰ呈类圆弧状,其圆弧开口朝向所述弹性襻管,引流管段Ⅰ包括依次连通的圆弧管段Ⅰ和圆弧管段Ⅱ,圆弧管段Ⅰ与弹性襻管连通,圆弧管段Ⅰ以与圆弧管段Ⅱ的连接处为轴向圆弧管段Ⅱ方向偏移45°~60°,圆弧管段Ⅱ与引流管段Ⅱ连通,圆弧管段Ⅰ头段顺着弹性襻管延伸方向,圆弧管段Ⅱ的内侧外壁下端设有倒刺;引流管段Ⅱ为单猪尾型管;弹性襻管、圆弧管段Ⅱ和引流管段Ⅱ均设有胆汁引流孔;弹性襻管头部具有通孔。本发明的弹性襻管Ⅰ头部呈锥形,外壁具有亲水涂层,更容易进入通过十二指肠乳头及胆囊管进入胆囊内。
技术领域
本发明涉及一种引流管,具体地说是一种胆囊内引流管。
背景技术
急性胆囊炎是我国的一种常见病和多发病,胆囊结石是其主要诱因。开腹胆囊切除术是急性胆囊炎的传统治疗方案,随着内镜设备及微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术成为胆囊结石伴急性胆囊炎主要方案。随着21世纪中国经济社会的高速发展,人口老龄化也逐渐成为当代中国社会热点问题之一,而高龄患者常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,对全麻手术和长时间手术耐受性差,在此基础上衍生出了局麻胆囊造瘘术、经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTCD)、经内镜鼻胆囊引流术(ENGD)、经内镜逆行胆囊内引流术(ERGD)其中ENGD及ERGD创伤小、疗效显著、恢复快,更适合于存在腹水、肝硬化的胆囊结石并急性胆囊炎患者。与ENGD相比,ERGD舒适性更强,不会导致胆汁的丢失,更适合长时间进行胆囊及胆管胆汁引流者。
ERGD作为ERCP操作中的一种常规技术,不仅可应用于急性胆囊炎的治疗,也可直接应用于梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎、胆漏等疾病的治疗;术后留置胆囊内引流管能充分引流胆囊及胆管胆汁,降低胆囊及胆道压力,具有降低术后胆囊炎、胰腺炎及胆管炎的概率。
目前尚无商品化的胆囊内引流管应用于临床,临床上均采取胆管内引流管进行胆囊胆汁引流,常用的胆道内引流管包括直线型、单猪尾型及双猪尾型,其中以单猪尾型胆管内引流管最为常用,应用胆管内引流管进行胆囊胆汁引流存在以下问题:1.引流管两端设有侧孔,管体则无侧孔,当引流管头端置入胆囊后,胆道内引流管对肝胆管胆汁无引流作用,进而失去了胆管内引流管的作用;2.肝内胆汁也不能经胆囊管或引流管进入胆囊内,肝胆管胆汁不能对胆囊内炎症介质的稀释,不利于胆囊炎的恢复;2.胆囊管走形呈弧形,并与肝总管呈锐角汇合,而胆道内引流管管体呈直线型,与胆道的生理结果不匹配,胆道内引流管置入胆囊后胆囊管容易受压迫,胆囊壁亦容易被牵拉,而诱发腹痛症状或发生引流管移位;3.直线型或单猪尾胆道内引流管头端呈直线型,头端容易压迫胆囊黏膜,导致局部增生甚至发生胆囊穿孔的发生;4.直线型及单猪尾胆道内引流管头端设有倒刺,以防止引流管移位,临床中发现倒刺容易自行闭合,且其形态结构与胆道结构不匹配,导致胆道内引流管容易经胆囊脱入胆总管内,进而失去了对胆囊胆汁的引流作用。
发明内容
根据上述提出的技术问题,而提供一种胆囊内引流管。本发明采用的技术手段如下:
一种胆囊内引流管,其头部至尾部依次设有互相连通的弹性襻管、引流管段Ⅰ和引流管段Ⅱ;
所述引流管段Ⅰ呈类圆弧状,其圆弧开口朝向所述弹性襻管,所述引流管段Ⅰ包括依次连通的圆弧管段Ⅰ和圆弧管段Ⅱ,所述圆弧管段Ⅰ与所述弹性襻管连通,所述圆弧管段Ⅰ以与所述圆弧管段Ⅱ的连接处为轴向所述圆弧管段Ⅱ方向偏移45°~60°,所述圆弧管段Ⅱ与所述引流管段Ⅱ连通,所述圆弧管段Ⅰ头段顺着所述弹性襻管延伸方向,所述圆弧管段Ⅱ的内侧外壁下端设有倒刺;
所述引流管段Ⅱ为单猪尾型管;
所述弹性襻管和所述圆弧管段Ⅱ和所述引流管段Ⅱ均设有胆汁引流孔;
所述弹性襻管头部具有通孔。
所述弹性襻管头部呈锥形且外壁具有亲水涂层。
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