[发明专利]防十二指肠乳头出血的胆道外引流管及其置入装置有效

专利信息
申请号: 201811399413.6 申请日: 2018-11-22
公开(公告)号: CN109260573B 公开(公告)日: 2021-04-02
发明(设计)人: 杨玉龙;张诚;胡海;赵刚 申请(专利权)人: 上海市东方医院
主分类号: A61M25/10 分类号: A61M25/10;A61M25/08;A61B17/12
代理公司: 大连东方专利代理有限责任公司 21212 代理人: 唐楠;李洪福
地址: 200000 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 十二指肠 乳头 出血 胆道 外引 流管 及其 置入 装置
【说明书】:

发明公开了一种防十二指肠乳头出血的胆道外引流管及其置入装置,防十二指肠乳头出血的胆道外引流管包括管腔依次连通的直管、第一引流管段、第二引流管段、第三引流管段和第四引流管段;直管包括管腔依次连通的头端、第一直管管段和第二直管管段;头端上端敞开,下端具有头端通孔;第一直管管段的外壁套接有球囊。球囊放置在十二指肠腔内,通过引流管固定器保持第一引流管段(螺旋管)的张力,对出血的十二指肠乳头产生持续性压力,同时能避免十二指肠过渡受压所致急性胰腺炎的发生;通过球囊及引流管固定器防止防十二指肠乳头出血的胆道外引流管的内外移动。

技术领域

本发明涉及一种引流管及其置入装置,具体地说是一种防十二指肠乳头出血的胆道外引流管及其置入装置。

背景技术

胆总管结石是我国的常见病和多发病,结石堵塞胆总管长诱发急性胆管炎、梗阻性黄疸、急性胆源性胰腺炎等并发症,出现寒战、发热、腹痛、黄疸等表现,重者甚至导致休克,长期的结石刺激有发生胆管癌的风险,是危害人类健康的重要疾病。目前胆总管结石的治疗方案包括开腹胆道探查取石、腹腔镜胆道探查取石、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+取石、经皮经肝胆管穿刺(PTCD)+瘘道扩张+经皮经肝胆道镜(PTCS)取石、经PTCD途径十二指肠乳头球囊扩张囊取石等。

对于高龄、基础疾病多、心肺功能障碍等不适合行全麻胆道探查手术的患者多采取ERCP取石及经PTCD途径的取石治疗,但是经ERCP行十二指肠乳头切开及球囊扩张、经PTCD途径十二指肠乳头球囊扩张术后容易发生十二指肠乳头出血。

目前十二指肠乳头球囊切开及扩张术后迟发性出血的治疗方案包括内镜下球囊压迫止血、内镜下乳头括约肌注射止血、内镜下金属支架置入压迫止血、内镜下止血夹钳夹止血及介入栓塞止血。上述治疗方案存在以下不足:1、内镜下球囊压迫止血只能在内镜下操作,对十二指肠乳头压迫时间较短,只能起到临时止血的作用,术后有再次发生十二指肠乳头出血的风险;2、内镜下注射止血后十二指肠乳头水肿,容易导致胰管开口狭窄而诱发急性胰腺炎;3、内镜下止血夹钳夹止血对于活动性出血具有较好的止血效果,但是当乳头发生活动性出血时,血液容易污染十二指肠镜镜头,导致内镜下食物不清,难以进行精确钳夹止血;4、介入栓塞止血效果比较明显,但是动脉栓塞后容易发生分支脏器缺血的发生,导致缺血胀痛功能受损,其中以肝功损害及胆汁淤积性肝硬化是介入栓塞后早期及晚期常见并发症。

发明内容

根据上述提出的技术问题,而提供一种防十二指肠乳头出血的胆道外引流管及其置入装置。本发明采用的技术手段如下:

一种防十二指肠乳头出血的胆道外引流管,包括管腔依次连通的直管、第一引流管段、第二引流管段、第三引流管段和第四引流管段;

所述直管包括管腔依次连通的头端、第一直管管段和第二直管管段;

所述头端上端敞开,下端具有头端通孔;

所述第一直管管段的外壁套接有球囊,所述球囊上下两端设有与所述第一直管管段外壁套接的金属标记环,所述第一直管管段管腔贯穿所述第一直管管段的上端和下端且直径大于所述头端通孔;

所述第二直管管段的外壁具有与所述第二直管管段管腔连通的第二直管管段通孔;

所述第一引流管段为螺旋管,其外壁具有与所述第一引流管段管腔连通的第一引流管段通孔;

所述第二引流管段的外壁具有与所述第二引流管段管腔连通的第二引流管段通孔;

所述第三引流管段的外壁具有外螺纹;

所述防十二指肠乳头出血的胆道外引流管还包括一端依次经过所述第四引流管段、所述第三引流管段、所述第二引流管段、所述第一引流管段、所述第二直管管段和所述第一直管管段管腔与所述球囊连通的第一通道以及引流管固定器;

所述第一通道的另一端从所述第四引流管段的尾段侧壁穿出与球囊注气接头连通;

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