[发明专利]一种组合式保留骨骺的肿瘤型膝关节假体在审

专利信息
申请号: 201811427775.1 申请日: 2018-11-27
公开(公告)号: CN109276351A 公开(公告)日: 2019-01-29
发明(设计)人: 张春林;曹刚;朱昆鹏;胡剑平;蔡涛 申请(专利权)人: 上海市第十人民医院
主分类号: A61F2/30 分类号: A61F2/30;A61F2/38
代理公司: 上海申新律师事务所 31272 代理人: 俞涤炯
地址: 200000 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 股骨假体 膝关节假体 连接件 组合式 保留 抓手 肿瘤 侧端面 侧孔板 恶性骨肿瘤 儿童骨肿瘤 膝关节 临床问题 有效减少 不等长 侧螺孔 抓手件 股骨 术后 远端 下肢 切除 生长
【说明书】:

发明公开一种组合式保留骨骺的肿瘤型膝关节假体,包括自下而上设置的股骨假体抓手、连接件以及股骨假体干部组件;股骨假体抓手侧端面底部等间距设有若干抓手件;股骨假体抓手与连接件固定连接;连接件的侧端面顶部设有侧孔板,侧孔板上自上而下等间距开设有4个侧螺孔,本发明一种组合式保留骨骺的肿瘤型膝关节假体,可有效保留儿童股骨远端恶性骨肿瘤切除后的骨骺,保留骨骺的生长能力,以及膝关节的稳定性,可有效减少儿童骨肿瘤术后下肢不等长等临床问题。

技术领域

本发明涉及一种膝关节假体,尤其涉及一种组合式保留骨骺的肿瘤型膝关节假体。

背景技术

骨肉瘤的发病机制尚不清楚,发病部位主要位于四肢长管状骨干骺端,股骨远端是其最为好发的部位。儿童保肢的主要问题是患者成年后会出现因骨骺破坏导致的患肢短缩、关节畸形,甚至出现严重跛行和代偿性脊柱侧凸。虽然有可延长假体,但仍不能有效地解决肢体短缩问题。如肿瘤未侵犯骨骺,保留骨骺的保肢手术已成为当今治疗儿童股骨远端骨肉瘤的首选方法,因此,保留骨骺的定制肿瘤型假体在儿童股骨远端骨肉瘤保肢治疗中就显得尤为重要。

目前,应用于临床的保留骨骺的保肢手术方法主要有保留骨骺的瘤段骨灭活再植术、骨骺牵开+大段异体骨、自体骨移植术及保留骨骺的转移性骨生长术等,这些方法虽然均可以尽最大程度地减少骨骺损伤,但其主要并发症也很多(如手术时间长、感染、移植骨或灭活骨的吸收、骨折端不愈合或延迟愈合及内固定松动等)。相对于以上保留骨骺的重建方式,肿瘤型假体具有如下特点:(1)由于保留了患者自身关节,术后关节活动基本不受影响,通过早期功能锻炼,可使膝关节功能早日恢复;(2)由于保留患者的自身骨骺,肢体有潜在的生长能力,可以最大限度地保留肢体长度;(3)与灭活回植或大段异体骨重建相比,肿瘤型假体不会出现骨不连,因此患者肢体功能锻炼无需等待骨质愈合;(4)肿瘤型假体的重建手术相对容易,手术时间或稍短,无须二次手术,早期并发症较少;(5)提高患者的生存质量。保留骨骺的定制肿瘤型假体其关键在于如何将假体固定于残留的骨骺。

目前临床上所采用的肿瘤型膝关节假体,虽然一定程度上保护了膝关节的稳定性,但是均对儿童骨骺有所损伤。目前尚无较理想的保留骨骺的肿瘤型膝关节假体,如何突破常规手段,如何采用既理想又可靠地先进办法来作为当前临床手术使用,已成为一个迫切方向。

因此,针对现有膝关节假体并发症较多如手术时间长、感染、移植骨或灭活骨的吸收、骨折端不愈合或延迟愈合及内固定松动等以及肿瘤性膝关节假体对儿童骨骺有所损伤等问题,成为本领域技术人员亟待解决的技术问题。

发明内容

本发明为解决现有膝关节假体并发症较多如手术时间长、感染、移植骨或灭活骨的吸收、骨折端不愈合或延迟愈合及内固定松动等以及肿瘤性膝关节假体对儿童骨骺有所损伤等问题,提供了组合式保留骨骺的肿瘤型膝关节假体。

为实现上述目的,本发明采用以下技术方案:

提供了一种组合式保留骨骺的肿瘤型膝关节假体,包括自下而上设置的股骨假体抓手1、连接件2以及股骨假体干部组件3;所述股骨假体抓手1侧端面底部等间距设有若干抓手件4,所述股骨假体抓手1通过若干所述抓手件4包裹人体骨骺12;所述股骨假体抓手1与所述连接件2固定连接;所述股骨假体干部组件3的侧端面设有侧孔板7,所述侧孔板7上自上而下等间距开设有若干个侧螺孔8,所述股骨假体干部组件3的顶部插入人体股骨13且所述侧孔板7位于所述人体股骨13的侧端面。

进一步地,所述连接件2的上端面设有第一卡扣凸起5,所述股骨假体干部组件3的下端面设有第一卡扣凹槽6,所述股骨假体干部组件3和所述连接件2之间通过卡扣连接。

进一步地,所述股骨假体干部组件3侧端面底部开设有连接凹槽13,所述连接凹槽13内设有2个连接螺孔。

进一步地,位于下方的2个所述侧螺孔8与所述连接凹槽13内的2个连接螺孔对齐并通过螺栓使所述侧孔板7与所述股骨假体干部组件3固定连接。

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