[发明专利]请求处理方法、装置、系统、电子设备及计算机可读介质在审

专利信息
申请号: 201811526538.0 申请日: 2018-12-13
公开(公告)号: CN109712005A 公开(公告)日: 2019-05-03
发明(设计)人: 曲金华;苏敬 申请(专利权)人: 泰康保险集团股份有限公司
主分类号: G06Q40/08 分类号: G06Q40/08;G06Q30/06
代理公司: 隆天知识产权代理有限公司 72003 代理人: 章侃铱;郑特强
地址: 100031 北*** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 购买请求 计算机可读介质 电子设备 药品处方 用户信息 请求处理 校验 取药 填补
【说明书】:

本公开涉及一种药品购买请求处理方法、装置、系统、电子设备及计算机可读介质。该方法包括:获取来自用户的药品购买请求,所述药品购买请求中包括用户信息与药品处方信息;根据所述用户信息和所述药品处方信息对所述药品购买请求进行校验;在校验通过后,确定目标药店;以及基于所述目标药店与所述药品购买请求生成取药凭单。本公开涉及的药品购买请求处理方法、装置、系统、电子设备及计算机可读介质,能够实现患者个人在院外购药,并进行商保理赔、直赔,填补了市场上的空白,也避免了骗保问题,保障了药店与保险公司的利益。

技术领域

本公开涉及计算机信息处理领域,具体而言,涉及一种药品购买请求处理方法、装置、系统、电子设备及计算机可读介质。

背景技术

在患者就诊、住院中,常常会发生这样的一个现象,治疗需要用到某种药物,但是医院药房又没有这种药,医生只能让患者自行到医院外的药店购买再拿回医院使用。因为是外购药物,这些药物费用是不会在住院费用清单上体现的,医保自然是不能报销的,购买的商业医疗保险也报销不了。这种情况下,如果患者自费购买所有的药物的话,对于患者的就医压力是巨大的,但是商保如果对这种情况进行理赔的话,商保又面临个别用户骗保的风险。

目前,为了解决用户在医院外自行购药不能够商保报销的情况,部分商保机构推出了可以支持院外购药赔付的商保产品。在支持院外购药赔付的商保产品中,用户购药的过程需要全程把控。由于商保系统和药房系统是完全独立的,独立运营,信息是不互通的。现有的商保报销院外购买的药品的产品,通过如下过程对用户购药行为进行监控:首先要医院开具处方,然后还要医务科等职能部门盖章,最后必须要在社保定点医院购买药物。目前的用户购药方式,执行起来非常复杂,用户经常需要周转与不同的职能部门,取得不同的验证凭据,最后才能取得商保赔付,给用户带来了极大的不便

因此,需要一种新的药品购买请求处理方法、装置、系统、电子设备及计算机可读介质。

在所述背景技术部分公开的上述信息仅用于加强对本公开的背景的理解,因此它可以包括不构成对本领域普通技术人员已知的现有技术的信息。

发明内容

有鉴于此,本公开提供一种药品购买请求处理方法、装置、系统、电子设备及计算机可读介质,能够实现患者个人在院外购药,并进行商保理赔、直赔,填补了市场上的空白,也避免了骗保问题,保障了药店与保险公司的利益。

本公开的其他特性和优点将通过下面的详细描述变得显然,或部分地通过本公开的实践而习得。

根据本公开的一方面,提出一种药品购买请求处理方法,该方法包括:获取来自用户的药品购买请求,所述药品购买请求中包括用户信息与药品处方信息;根据所述用户信息和所述药品处方信息对所述药品购买请求进行校验;在校验通过后,确定目标药店;以及基于所述目标药店与所述药品购买请求生成第一取药凭单。

在本公开的一种示例性实施例中,还包括:获取来自目标药店的第二取药凭单;校验所述第二取药凭单;以及在校验通过后,进行保险理赔结算处理。

在本公开的一种示例性实施例中,校验所述第二取药凭单包括:通过预存数据校验所述第二取药凭单;和\或通过实时通信方式校验所述第二取药凭单。

在本公开的一种示例性实施例中,根据所述用户信息和所述药品处方信息对所述药品购买请求进行校验包括:对所述用户信息中的保单信息进行有效期校验;和\或对所述用户信息中的信用指数进行信用校验;和\或对所述药品处方信息中的疾病种类与处方药品进行匹配校验;和\或对所述药品处方信息中的处方药品进行药理校验。

在本公开的一种示例性实施例中,对所述药品处方信息中的处方药品进行药理校验包括:在所述药理校验不通过时,更新所述药品处方信息。

在本公开的一种示例性实施例中,确定目标药店包括:根据所述用户信息中的地理位置信息与商家信息确定多个待选药店;以及根据用户的指令由所述多个待选药店中确定所述目标药店。

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