[实用新型]一种膝关节矫形手术中的胫骨近端截骨导板

说明书

一种膝关节矫形手术中的胫骨近端截骨导板，包括导板，沿其厚度设置上下通透且两头封闭的截骨刀槽，截骨刀槽前段两侧由前向后分别对称设置向前端倾斜二号针孔和一号针孔，一号针孔及二号针孔两侧分别对称设置垂直的对称的五号针孔，截骨刀槽末段槽内沿截骨刀槽中心面等间隔设置多个与截骨刀槽两侧内壁对称相交相通的三号针孔，末段的截骨刀槽两侧对称设置与三号针孔等数目等间距的四号针孔；每个三号针孔与对应的四号针孔连线长度n与相邻两个二号针孔间距m相等，各个针孔均上下贯通，一至四号针孔互相平行。本实用新型可以更加准确地进行水平面及冠状面的截骨操作，有效控制截骨范围，克服原本单纯克氏针使用时导向作用操作困难的技术问题。

技术领域

本实用新型涉及一种骨科手术用的截骨导向装置，具体为一种膝关节矫形手术中的胫骨近端截骨导板。

背景技术

胫骨近端截骨术是膝关节矫形的常用手术方式,简单有效，尤其对于胫骨侧关节外畸形的病人，可有效地矫正下肢尤其是膝关节部位的畸形，改善下肢力线，调整膝关节负重位置,缓解因下肢力线不良造成的膝关节退变。膝关节内翻畸形手术中，胫骨近端截骨分为外侧闭合截骨及内侧撑开截骨。

内侧撑开截骨手术中常用的截骨方法为双平面截骨。首先由设计截骨水平向外侧腓骨小头方向打入克氏针，确认角度位置满意后同水平相邻再入一枚克氏针，使两针在正位透视影像中重合。紧贴导针下缘，以导针为引导做水平面横向由内向外的截骨。截骨线不能超过胫骨截骨线水平前后径的2/3，于其前端斜向前上做第二平面冠状面截骨，两平面夹角约110°，至胫骨结节近侧位置。

双平面截骨手术操作复杂程度不算太高，但真实操作中存在些许问题。首先第一枚导针确定后打入第二枚导针时很难达到两针在正位透视像完全重合，且位置合适；其次，截骨使用摆锯在操作中很难使其严格沿两枚导针下缘前行，经常出现偏移，截骨线下移，角度变化等情况；第三，第一截骨平面的范围一般限制在前后径的中前1/3的位置，而在术中，由于胫骨前后径与摆锯宽度相差不是很大,致使截骨操作中很易对前侧1/3骨质造成误伤,严重者可能发生骨折；第四，截骨两平面的夹角大约为110°较为理想，而这一角度大多由术者肉眼完成测量，准确性有限。

目前台湾有公司设计定制版胫骨近端截骨导板，可以做到精准截骨操作，错误发生率明显降低。但定制接骨板造价较高，很难在基层医疗机构普遍推广应用。

发明内容

为了克服上述现有技术的缺陷和不足，本实用新型提供一种接近胫骨近端内侧皮质解剖形态的截骨导板，可以更加准确的进行水平面横向的截骨操作，有效控制截骨范围，准确进行110°第二截骨面的截骨操作，能够克服原本单纯克氏针使用及导向作用操作困难的技术问题。

本实用新型采用以下的技术方案：一种膝关节矫形手术中的胫骨近端截骨导板，包括导板，在所述导板厚度方向的中心面内设置上下通透且两头封闭的截骨刀槽，所述截骨刀槽前段由前向后沿其两侧分别设置上下贯通的对称的二号针孔、分别设置上下贯通的对称的一号针孔，所述二号针孔和一号针孔均平行于截骨刀槽中心面倾斜设置且相互平行；所述一号针孔及二号针孔两侧相对应位置上，分别垂直设置上下贯通的对称的五号针孔，所述截骨刀槽末段槽内沿所述截骨刀槽中心面依次均布设置多个上下通透的平行于一号针孔倾斜方向的三号针孔，所述三号针孔与所述截骨刀槽两侧内壁对称相交相通，末段的所述截骨刀槽两侧对称设置上下通透的平行于一号针孔的四号针孔，每排所述四号针孔与三号针孔的数目相同，在相同排序位置上的所述三号针孔与四号针孔两孔连线长度n均相等；

每个三号针孔与对应的四号针孔连线长度n与相邻两个二号针孔间距m相等。

在相同排序位置上的所述三号针孔和四号针孔两孔连线与所述截骨刀槽长度方向的夹角θ为105°～115°。

所述夹角θ优选为110°。

所述导板为前、后端面向前端倾斜的平行四边形板块，所述导板的前后倾斜面平行于一号针孔倾斜方向，所述截骨刀槽两头槽面平行于导板倾斜面。