[实用新型]一次性撑开式多通道直肠肛门减压器

说明书

本装置涉及医疗器械领域，公开了一次性撑开式多通道直肠肛门减压器；包括：A、B两根主体管、支撑架、内防滑动气囊、外防滑动夹五个部分。其中A、B两根主体管壁有多个侧孔，支撑架有A、B两边条，A、B两根主体管分别平行附着在支撑架的A、B两边条上，形成本装置的主体结构。在主体结构的头侧附着有内防滑动气囊，在该气囊的尾侧主体结构A、B管上有外防滑动夹。在完成中低位直肠吻合术后，经肛门置入本装置包括内防滑动气囊的头侧部分，充起气囊，肛门口夹好外防滑动夹，即安装完毕。本装置能起到很好的减压引流效果，既可预防吻合口漏的发生，也可用作吻合口漏发生后的保守治疗。使用完毕，放空内防滑动气囊，即可取出本装置。

技术领域

本装置属于结直肠外科手术器械，涉及一种预防和治疗中低位直肠吻合口漏的技术。

背景技术

近年来，结直肠癌在世界范围内都已成为高发恶性肿瘤。而我国的结直肠癌患者中，中低位直肠占60—70%，因此，每年有大量的病人接受了中低位直肠的切除吻合术。在因各种原因施行中低位直肠切除吻合术后，吻合口漏的发生一直是困扰外科医生的难题，有文献报道其发生率可以达到20%。问题的关键还在于手术医生常常无法准确预先判定哪一个手术病人会出现吻合口漏。排除外科医生手术操作技术的原因后，中低位直肠吻合口漏发生的一个普遍存在的重要原因是肛门括约肌的收缩封闭状态导致直肠腔内存在一定的压力。而且在做排便反射动作时，直肠肛管内的压力更会瞬间增高数倍，从而导致吻合口破裂而出现肠漏。同时，直肠腔内常有粪便存留，导致感染，影响吻合口的愈合，也是导致吻合口漏的重要原因。一旦吻合口漏发生，轻者迁延不愈，肛门狭窄，肛门功能丧失。重者引起弥漫性腹膜炎，危及病人生命。常常需要再次手术造口转流粪便。

目前普遍应用的防止吻合口漏的技术有两种。一种是给予患者施行预防性近端肠造口术，三个月后待直肠吻合口完全愈合后，再行一次手术关闭回肠造口。这样病人就要增加很多痛苦，因此，不为医患所愿接受。另一种是经肛门放置一根胶管减压引流。由于普通胶管的引流路径长，两端均为单孔，易被粪便堵塞，且为单一通道，堵塞后即失去减压引流效果，因此，这种方法实际的效果并不确切。在原理上属于管腔式单孔单通道引流法。再者放置的胶管都是以缝合的方式固定于肛周皮肤，随着病人的体位改变，会有明显得牵拉疼痛，也为病人难以接受。

发明内容

设计：针对现有技术存在的不足，本装置的目的在于提供一种原理上创新，疗效确切，使用方便，痛苦小的新型直肠肛门减压引流装置，以实现预防和治疗中低位直肠吻合口漏的发生。为了实现上述任务，本装置采用如下技术方案予以实现，采用A、B两根管道做主体管，管壁上有多个侧孔；采用一个的小型支撑架，其有A、B两根边条，中间以多个小支撑柱连接；A、B两根主体管分别平行与支撑架的A、B边条附着结为整体，如此即形成本装置的主体结构。在主体结构的头侧设计有一个内防滑动气囊，其籍两个垂直于主体结构的连接脚固定于主体结构，其有一个充气管沿主体结构向尾侧延伸，末端有气门阀。在距内防滑动气囊一定距离尾侧A、B主体管上设计有可移动的横向外防滑动夹，如此完成本装置的整体设计。

安装使用：首先将本装置的内防滑动气囊放空，即易于将包括内防滑动气囊在内的本装置主体结构头侧部分经肛门放入直肠，主体结构尾侧沿续出肛门口外，内防滑动气囊的充气管亦随主体结构延伸至肛门口外。经充气管末端气阀门注气，使内防滑动气囊膨胀张开，因有收缩的肛门括约肌的阻挡，即可防止本装置向外滑动脱出肛门。然后，在肛门外将A、B两主体管上的横向外防滑动夹移至肛门口固定，如此可防止本装置向肠腔内滑动，本装置的安装，固定完成。