[实用新型]用于骨盆后环骨折的经皮内固定装置

说明书

本实用新型公开了一种用于骨盆后环骨折的经皮内固定装置，属于医疗器械技术领域，包括骶1椎弓根螺钉、髂前下棘螺钉和连接所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉的连接棒；所述骶1椎弓根螺钉的一端经骨盆后环的髂骨外板、骶髂关节、骶1椎弓根到达骶1椎体，所述髂前下棘螺钉的一端从髂前下棘的上方经髋臼上方、髋臼前柱，指向坐骨大切迹上方；所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉的尾端分别固定在所述连接棒上。本装置可完全经皮操作，有效避免骨盆传统开放手术造成的较大损伤，而且也能有效地固定骨折部位、维持骨盆后环的稳定性。

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种用于骨盆后环骨折的经皮内固定装置。

背景技术

骨盆后环解剖结构复杂，主要包括髋臼后方的髂骨、骶髂关节、骶骨、尾骨及其连接韧带等。骨盆后环对整个骨盆的稳定性起主导作用，生物力学研究发现，后环结构对骨盆的稳定作用占60％。高坠伤、车祸伤、砸伤等致伤因素常可以导致骨盆后环发生骨折、脱位，恢复骨盆后环的连续，并重建其稳定性是外科治疗的重点。

传统的切开复位内固定手术创伤大、出血多，部分患者不能耐受，且易造成神经血管损伤、伤口感染等并发症。而常用的骨盆后环损伤内固定的主要方式包括：前路跨骶髂关节钢板、后路经髂钢板、髂腰固定等，均存在诸多缺点。钢板螺钉内固定手术，需较大切口暴露、出血多、难以有效加压固定、早期不能负重等缺点。髂腰椎弓根螺钉固定具有操作简单、固定牢固、安全性高、疗效显著的优点，但骶尾骨后部无肌肉覆盖，皮下组织较薄，术后患者以仰卧位为主，螺钉尾端压迫皮肤引起的术后疼痛、感染、皮肤坏死、压疮等问题较多。

近年来，随着影像学设备的不断更新以及对骨盆解剖学特点、生物力学特性及其骨折机制的进一步了解，经皮微创手术技术成为不稳定骨盆骨折治疗的发展方向。后路螺钉技术使用越来越多，与传统治疗相比，此类技术具有创伤小、手术时间短、出血少、感染风险低、患者痛苦小、效果好、恢复快、并发症少等优点。但是单纯骶髂关节螺钉技术，同样存在抗剪切力、抗扭转力、抗应力作用较差，置钉难度较大，操作不当容易引起血管或神经的损伤，术后患者早期仍需卧床等缺点。而对于伴有髂骨骨折的患者，单纯骶髂关节螺钉并不适用，但即使辅助髂骨螺钉固定，也不能做到坚强有效的固定，并不利于患者的恢复。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是：提供一种用于骨盆后环骨折的经皮内固定装置，手术操作安全可靠，可完全经皮操作，有效避免骨盆传统开放手术造成的较大损伤，而且也能有效地固定骨折部位、维持骨盆后环的稳定性。

为解决上述技术问题，本实用新型的技术方案是：

用于骨盆后环骨折的经皮内固定装置，包括骶1椎弓根螺钉、髂前下棘螺钉和连接所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉的连接棒；所述骶1椎弓根螺钉的一端经骨盆后环的髂骨外板、骶髂关节、骶1椎弓根到达骶1椎体，所述髂前下棘螺钉的一端从髂前下棘的上方经髋臼上方、髋臼前柱，指向坐骨大切迹上方；所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉的尾端分别固定在所述连接棒上。

进一步的，所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉分别穿过所述骶髂关节上的骨性通道和所述髂前下棘上方的骨性通道。

进一步的，所述连接棒安装在所述髂骨外板外侧肌肉的深面。

进一步的，所述连接棒与所述髂骨外板的解剖结构相匹配。

进一步的，所述连接棒为直径8毫米的钛棒。

进一步的，所述连接棒上设有供所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉穿过的第一螺钉孔和第二螺钉孔，所述第一螺钉孔和所述第二螺钉孔分别与所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉相匹配。

进一步的，所述第一螺钉孔和所述第二螺钉孔分别设置在所述连接棒的两端。

进一步的，所述骶1椎弓根螺钉和所述髂前下棘螺钉均为直径8毫米的钛质全螺纹松质骨螺钉，长度为45毫米～110毫米。