[实用新型]一种胫骨中上段肿瘤型假体

说明书

本实用新型提出了一种胫骨中上段肿瘤型假体，包括与胫骨中上段形状一致的假体主体、固定于近端关节面的侧翼钢板和固定于远端髓腔的髓内钉；侧翼钢板与假体主体的上端固定连接，髓内钉与假体主体的下端固定连接。该胫骨中上段肿瘤型假体，侧翼钢板所处位置避开了胫骨近端神经血管及软组织连接处，保留了近端关节面及关节周围血供，能最大程度地恢复膝关节的解剖形态及功能，且侧翼钢板体积较小，减小了组织激惹，其平行固定只需单侧切开，避免了血运破坏，减少了术后并发症，符合微创理念；远端髓内钉采用滑动孔与静力孔结合技术，使得假体植入后整体力学分布更为均衡，加强了远期稳定性。

技术领域

本实用新型涉及骨肿瘤切除后骨关节功能重建辅助器械的研发技术领域，尤其涉及一种胫骨中上段肿瘤型假体。

背景技术

胫骨近端是原发恶性骨肿瘤仅次于股骨远端的第二大好发部位，胫骨近端解剖结构特殊，与胫神经、腓总神经、小腿血管关系密切，软组织覆盖薄弱，需同时处理上胫腓关节，切除胫骨粗隆后需要重建伸膝装置、小腿肌肉起点的破坏等，保肢难度大，并发症多高，重建后膝关节功能差。因此，胫骨近端恶性骨肿瘤的广泛切除和骨关节功能重建面临更多的挑战。

目前，胫骨上段肿瘤切除后的骨缺损重建主要有三种选择：1)异体半关节移植；2)人工关节-异体骨复合移植；3)肿瘤型人工关节置换。由于异体半关节来源及保存困难，使用较少。人工关节-异体骨复合移植可以提供良好的软组织附着，同时可以早期活动，是胫骨上段肿瘤切除后重建的主要方法，但同样受到异体骨来源的困扰。人工关节无排斥反应、不存在移植骨骨折且可以早期恢复功能，目前已成为胫骨中上段肿瘤切除后，骨关节功能重建的主流发展方向。

但是，目前临床上使用的人工关节质量仍不及生理关节，人工假体仍存在假体感染、假体松动及等不足。临床上保留关节的肿瘤型假体稀缺，而胫骨上段骨肿瘤保肢手术的基本原则是在广泛切除肿瘤同时，较大程度恢复膝关节的功能，规格化假体不能满足其个性化精准治疗的需求。

因此，针对上述现有技术不足，提供一种个性化胫骨中上段肿瘤型假体以克服现有技术的不足甚为必要。

发明内容

本实用新型提供了一种胫骨中上段肿瘤型假体，该个性化胫骨中上段肿瘤型假体，能保留近端关节面及关节周围血供，最大程度地恢复膝关节的解剖形态及功能。

本实用新型的上述目的通过如下技术手段实现：

提供一种胫骨中上段肿瘤型假体，包括与胫骨中上段形状一致的假体主体、固定于近端关节面的侧翼钢板和固定于远端髓腔的髓内钉；

侧翼钢板与假体主体的上端固定连接，髓内钉与假体主体的下端固定连接。

优选的，假体主体的上端侧面设置有对应于胫骨髌韧带止点位置处的重建凹槽、用于固定韧带的钉孔以及用于缝合内外侧软组织的重建缝合孔；

钉孔设置为螺纹通孔，螺纹通孔的中心线垂直于重建凹槽底部所在平面，螺纹通孔设置有内螺纹，钉孔直径为R₁；

重建缝合孔设置为多个弧形通孔，弧形通孔的中心线为两端连接软组织的弧线，弧形通孔中至少有一个设置于重建凹槽，重建缝合孔直径为R₂。

优选的，R₁＝5mm，R₂＝5mm。

优选的，侧翼钢板设置为N块位置分布避开胫骨近端神经血管及软组织连接处的矩形钢板，矩形钢板厚度为i、宽度为j、高度为k，每一块矩形钢板均设置有一个锁定孔，锁定孔直径为R₃。

优选的，N＝4，i＝2mm，j＝10mm，k＝15mm，R₃＝5mm。