[实用新型]一种腹腔镜旋肝牵引装置

说明书

本实用新型涉及一种腹腔镜旋肝牵引装置，包括外套管、密封件、控制组件、牵引组件、收放组件；其中，所述控制组件包括固定手柄、活动手柄、驱动连杆，所述牵引组件包括固定臂、活动臂、无菌绳、钢丝，所述收放组件包括壳体、棘轮构件、拨簧销、摇柄，所述棘轮构件为内棘轮，包括棘轮、棘爪、限制棘爪位置的簧片；所述无菌绳一端固定连接于固定臂端头，沿活动臂进入固定臂中段，另一端连接钢丝；钢丝另一端沿固定手柄进入所述壳体并缠绕于棘轮外缘。该牵引装置通过无菌绳套，采用柔性牵引的方式来完成旋肝牵引的操作，不但操作简单、调节方便，而且不易造成器官损伤，术野暴露效果较好，具有积极的技术意义。

技术领域

本实用新型涉及一种腹腔镜旋肝牵引装置，属于医疗手术器械领域。

背景技术

在医疗手术领域，随着外科手术技术和模式的不断发展，从传统的开放手术逐渐过渡到微创手术；其中腹腔镜手术随着腹腔镜技术的发展也越来越受到重视。目前，腹腔镜手术占据了外科手术的半壁江山，肝脏为实质性脏器，有门静脉及肝动脉双重血供，血运丰富，切除肝脏时容易发生断面出血、胆漏，给腹腔镜手术带来一定困难。随着技术的进步，腹腔镜器械的不断创新，腹腔镜肝切除术也取得了很大进展，肝脏切除的范围也得到进一步提高，以往认为腹腔镜肝脏手术的一些相对禁忌位置，如右肝的较大肿瘤，目前也逐渐开始应用腹腔镜技术。腹腔镜右肝切除相比腹腔镜左肝切除,手术时间长、术中出血多、术后住院时间长、肝门阻断率更高,术后转氨酶水平升高更明显,提示腹腔镜右肝切除比腹腔镜左肝切除更难。腹腔镜右肝切除术尤其是肝右后叶切除手术难点主要在于肝右后叶解剖位置较深，腔镜下操作空间狭小，分离显露困难，因此如何更好显露肝右后叶手术操作部位显得尤为重要。目前临床上有的做法是依靠第一助手用腹腔镜钝头钳抓持肝脏,将肝脏拉向左侧，以显露肝右后叶；如抓持的力度偏小,肝脏容易滑脱,若抓持的力度过大,肝脏又易被撕裂；而且术中术野暴露效果欠佳。

在申请公布号为CN107928724A的中国专利文献中，还公开了名称为“一种腹腔镜用组织牵开悬吊器”的手术器械，其技术方案为“包括形成腹腔镜手术器械的操作杆(3)和手柄(4)以及至少一对夹钳，其特征在于：每对夹钳之间通过连接线(115)柔性连接，并且至少其中一个夹钳上设有用于收卷连接线的收线装置，每个夹钳的尾端分别设有夹钳拉杆(113)；所述操作杆(3)通过操作拉杆(303)分别和每个夹钳尾端的夹钳拉杆(113)可分离连接，所述手柄(4)通过操作拉杆(303)控制夹钳的动作。”该技术方案中存在以下不足：

（1）仍然是采用夹钳对器官进行刚性夹持，容易损伤器官的问题仍然存在；

（2）对器官的牵拉受力点是第二夹钳夹持的其他部位，对器官的牵拉力度受收线器的张力影响；不但在手术过程中难以调节，而且容易导致所夹持的其他部位的损伤；

（3）该方案在使用中，需要在腹腔内分别对不同夹钳进行夹持、解脱、勾取等操作，不但操作繁琐，还极易增大手术风险。

因此，为了解决上述问题，设计一种能更方便地对肝脏进行安全地有效牵引的腹腔镜旋肝牵引装置，是本领域技术人员亟待解决的问题。

发明内容

为解决现有技术中腹腔镜所用的器官牵引装置存在的操作不便、易损伤器官及其他部位的问题，本实用新型提供一种腹腔镜旋肝牵引装置，采用柔性牵引的方式来完成旋肝牵引的操作，不但操作简单、调节方便，而且不易撕裂肝脏，有效牵引肝脏不易滑脱，术野暴露效果较好。

本实用新型采用下述技术方案：

一种腹腔镜旋肝牵引装置，其特征在于，包括外套管、密封件、控制组件、牵引组件、收放组件；

其中，所述控制组件包括固定手柄、活动手柄、驱动连杆，所述牵引组件包括固定臂、活动臂、无菌绳、钢丝，所述收放组件包括壳体、棘轮构件、拨簧销、摇柄，所述棘轮构件为内棘轮，包括棘轮、棘爪、限制棘爪位置的簧片；