[实用新型]一种免气腹悬吊架

说明书

本实用新型提供一种免气腹悬吊架，包括腔外吊架、腔内吊架和支杆，腔外吊架保留在体腔外，腔外吊架和腔内吊架连接，腔内吊架插入体腔内，能将体腔向上提起，形成手术空间。腔内吊架还与支杆连接，以进一步扩大手术空间。本实用新型能够实现具有腹腔镜和开放手术的优势，又能避免二氧化碳气腹带来的危害，使具有微创手术指征但不能耐受全麻和气腹相关并发症的患者也可接受微创治疗，拓宽了微创手术适应证。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种免气腹悬吊架。

背景技术

随着经济社会的进步，患者对微创手术的要求越来越迫切，绝大多数手术都由腹腔镜完成。由于二氧化碳气腹可继发高碳酸血症、空气栓塞、血流淤滞等并发症，使其在组织器官未发育成熟的儿童、妊娠妇女以及合并基础病的老年患者中的应用受到限制。免气腹腹腔镜是利用外部机械拉力为手术提供操作空间，不依赖人工气腹，减少了二氧化碳气腹相关并发症，使具有微创手术指征但不能耐受全麻和气腹相关并发症的患者也可接受微创治疗，拓宽了微创手术适应证。

现有技术方案中，推广较好的免气腹腹腔镜腹壁悬吊方案主要是通过脐部切口进入腹腔镜，在镜下视野引导监视下，用一根柯氏钢针从腹壁某些部位皮下脂肪层穿过不进入腹腔，将柯氏钢针通过悬吊装置挂于高空支架，从而使腹壁得到悬吊为腹腔镜手术提供操作空间。比如中国专利局于 2008年8月13日公告的一份 CN101098106Y 号专利，名称为免气腹腹腔镜手术悬吊装置，设置一个直角型支架，其立杆活动固定，横杆上设置多个挂钩，设置一根挂链，上端链环悬挂在一个挂钩上，下端链环联接在一门型框横梁的平衡点上，门型框的两垂直爪末端活动固定柯氏针。要将需要吊起的腹壁位置处插入柯氏针并穿出，并将露在腹壁外部的柯氏针两端伸入门型框的两垂直爪末端活动压紧，通过提拉挂链调整提拉腹壁的高度。但是柯氏针穿入腹壁脂肪层进行腹壁悬吊本身对患者是一个额外的创伤，悬吊于一个局部所提供的操作空间类似于帐篷顶的楔形，周边术野显露不佳增加手术难度。另外再从接近手术操作区的部位行腹壁小切口，既可以使用腹腔镜器械操作，也可以使用部分开腹手术的器械直接进入术区操作，造成腹部切口数量增加。悬吊于高空支架上的拉绳对腹腔镜器械的手柄操作空间形成阻挡，这也限制了通过多点悬吊来改善腹腔周边术野空间的方法，尤其是某些手术操作范围较大，需要同时操作的器械较多，无法通过选择合适的悬吊点来避免对器械手柄的阻挡；特别是肥胖患者腹壁较厚，悬吊于腹壁浅层脂肪，腹壁深层组织未能有效被悬空，所提供的视野较差，同时这种悬吊方案可造成皮下组织与深层组织的分离，术后疼痛、血肿可能。

1996年3月13日公告的一份 CN2221943Y 号专利，名称为伞形提拉器，包括内管组件、外管组件和伞翼组件，内管组件和外管组件同轴可相对移动地套装在一起。这需要切开较大的腹腔入口或者会缩小器械进入的通道的孔径，内管与外管有相对移动，因此需要内管有足够的长度确保伞翼撑开，这就使得器械进入到腹腔时受到内管壁的影响较大，严重者可能影响手术部位的正常操作。

其他的类似专利如“人工肋弓”（专利号：CN95205612.7）、“一种磁性非气腹膨隆装置”（专利号：CN201520412040.7）等装置。存在缺陷如下：a、需要在腹壁多次穿刺，通过体内定型装置对腹壁支持，对腹壁损伤较大，并且暴露效果不理想。b、磁性非气腹膨隆装置在体内和床下置入磁铁，如果两者出现相吸，对腹后壁的脏器有巨大压迫的可能。c、操作比较麻烦。因此临床上迫切需要一种简单安全的免气腹装置。

发明内容

本实用新型的目的：提供一种简单安全的免气腹悬吊架，具有腹腔镜和开放手术的优势，又能避免二氧化碳气腹带来的危害。

为了实现上述目的，本实用新型的技术方案是：

一种免气腹悬吊架，包括腔外吊架、腔内吊架和支杆，所述腔外吊架保留在体腔外，所述腔外吊架和腔内吊架连接；所述腔内吊架插入体腔内，所述腔内吊架与所述支杆活动连接。

具体地，所述腔内吊架和腔外吊架共同构成U型或L型，所述腔外吊架悬吊或固定在手术床上方。