[实用新型]一种抗菌及防粘连的脑室外引流管

说明书

一种抗菌及防粘连的脑室外引流管，包括引流管主体，还包括涂于所述引流管主体外壁上的外涂层，所述外涂层为聚多巴胺壳聚糖涂层。本实用新型是一种具有抗菌及防黏连的脑室外引流管，引流管主体使用传统的医用硅胶成分，具有良好的物理特性，不易折弯、挤压变形及具有良好支撑力。同时，经典的锥型头端及侧孔设计，加强了引流效能。本脑室外引流管内外面的涂层为聚多巴胺壳聚糖涂层，该涂层制备简单，具有较好的吸附性，能够稳定覆盖在硅胶引流管主体表面，且不易出现分解。本实用新型的聚多巴胺具有良好的生物相容性和良好的防黏连作用，可以减少脑室外引流管与颅内的组织的黏连，同时可以降低引流管与机体的抗过敏反应。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种抗菌及防粘连的脑室外引流管。

背景技术

脑室引流术是经颅骨钻孔行脑室穿刺后或在开颅手术中，将带有数个侧孔的引流管前端置于脑室内，将脑室内液体引流出体外的一项技术。如因脑积水引起严重颅内压增高的病人，病情危重甚至发生脑疝或昏迷时，采用脑室穿刺或引流，作为紧急减压抢救措施，为进一步检查治疗创造条件。针对脑出血病人，穿刺引流脑脊液可减轻脑室反映及防治脑室系统阻塞。对于开颅术中为降低颅内压，有利于改善手术区的显露，常穿刺侧脑室，引流脑脊液。术后尤其在颅后窝术后为解除反应性颅内压，也常用侧脑室外引流管。

除上述情况外，神经外科在处理脑出血、脑外伤、颅内占位等手术后，常规会留置脑室外引流管，其主要目的在于监测术后有无出血、渗出、对术后脑脊液的性质的定期检测以及监测术后颅内压的变化情况，因而脑室外引流管在神经外科病房及ICU应用广泛。

然而，目前常规使用的脑室外引流管并无抗菌功能，临床上时常可遇到逆行性颅内感染的病例，严重时导致患者引流受阻，治疗周期延长，治疗费用增加，后遗症加重，甚至死亡等。再加上若留置脑室外引流管时间过长，拔除引流管过程时常会因为引流管内段与颅内的组织发生黏连，引起拔管的困难以及患者的不适，甚至导致未能正常拔管。因而，临床上需要一种兼顾抗感染、防黏连的脑室外引流管。通过搜索现有专利的文献，目前抗菌脑室引流管的专利极少，且并无提到防黏连的问题。同时，抗菌涂层的使用也较少，因而该实用新型的研发均有很好的市场前景。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种抗菌及防粘连的脑室外引流管，用于解决现有技术中脑室外引流管易发生黏连、无抗感染功效的问题。

为了解决上述问题，本实用新型提供一种抗菌及防粘连的脑室外引流管，包括引流管主体，还包括涂于所述引流管主体外壁上的外涂层，所述外涂层为聚多巴胺壳聚糖涂层。

聚多巴胺被认为是一种能够有望在聚合物涂层领域得到广泛应用的新型材料。聚多巴胺来源于海洋生物贻贝，其原料来源丰富，且价格便宜。其在碱性环境中，聚多巴胺可以与物体之间形成各种化学键产生较强的作用力，粘附在物体表面，这使聚多巴胺壳聚糖材料能够覆盖于医用硅胶表面。

聚多巴胺的反应基团有两个，分别是氨基基团和儿茶粉基团，儿茶酚基团可以与羟基反应形成氢键，可以与金属离子络合，形成配位键，也可与非金属如硼离子等形成配位键。更进一步的是，儿茶酚基团在多巴胺氧化过程中形成的醌也可能与苯环等基团发生键的相互作用。正是由于儿茶酚基团能和多种分子形成氢键反应，所以表现为聚多巴胺可以广泛粘附在多种材料表面，形成结构稳定的新型材料。

壳聚糖能够通过特定的反应条件与聚多巴胺聚合，形成聚多巴胺壳聚糖涂层，覆盖在本脑室外引流管表面。壳聚糖是甲壳素的N-脱乙酰产物，具有良好的生物相容性、可降解性，低毒性等优点，受到研究人员的广泛关注。现有的研究发现，壳聚糖具有广谱抗菌作用，对藻类、细菌、真菌等有一定的抑制作用，能够为本脑室外引流管的抗菌效能提供保证，减少颅内感染的发生率。而聚多巴胺具有良好的生物相容性，既往研究证明其具有良好的防黏连作用，可以减少引流管与颅内组织的黏连，一定程度上也会降低引流管的堵塞，降低拔管所带来的不适和困难。