[实用新型]肩关节假体

说明书

本申请提供了一种肩关节假体，包括外杯、内衬、球头以及肱骨柄，外杯、内衬及球头依次嵌套，其中，外杯包括外杯主体及设置在外杯主体的开口处的第一限位凸壁，外杯主体具有第一球面形内腔，第一限位凸壁凸出于第一球面形内腔的中心面，外杯主体的端面低于第一球面形内腔的中心面；内衬，内衬包括半球壳主体及设置在半球壳主体的开口处的第二限位凸壁和第三限位凸壁，半球壳主体具有用于容纳球头的第二球面形内腔，第二限位凸壁和第三限位凸壁限制球头脱离第二球面形内腔，半球壳主体上设置有用于避让肱骨柄的凹槽。本申请的技术方案有效解决了现有技术中由于肿瘤、严重创伤引起的骨结构以及肩袖缺失时非限制型人工肩关节活动稳定性差的问题。

技术领域

本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域，具体而言，涉及一种肩关节假体。

背景技术

肩关节，由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成。相连两骨关节面大小相差较大，具体地，关节窝仅能容纳关节头的1/4～1/3。关节窝周缘有关节唇加深关节盂。关节囊薄弱且松弛，附着在关节盂周缘和肱骨解剖颈之间，关节囊壁内还有由滑膜包裹的肱二头肌长头腱，通过此腱具有加固肩关节的作用。

肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大，关节囊薄而松弛等结构特征，反映了它具有灵活性的运动机能。肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义，但关节的前下方肌肉较少，关节囊又最松弛，所以肩关节是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时，手掌或肘部着地，易发生肩关节的前脱位。

全肩关节置换术适用于骨性关节炎病症。骨性关节炎包括原发及继发性、类风湿关节炎、创伤性关节炎、肩袖损伤性关节病，以及人工肩关节翻修，骨坏死、肿瘤、肩关节发育不良、陈旧性感染等。

人工肩关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复肩关节功能的目的。

人工肩关节是替代受损肩关节的人工器官。尽管人工肩关节置换术与人工髋、膝关节置换术在临床上几乎同时开始应用，但无论在实施数量及长期效果方面均不能与人工髋、膝关节置换术相媲美。人工肩关节置换术其主要原因是肩关节活动范围大、患者对生活质量的要求高，而关节重建后的功能康复水平很大程度取决于周围软组织的条件。

人工肩关节的出现，是由于肱骨近端骨折的需要而产生的，有许多学者提出各种型式的人工肩，其中主要的有Neer在1953年开发出的NeerI型，后来根据临床的试验，发展成NeerII型、NeerIII型。

在此基础上，以后人工肩关节根据不同需要和不断的改进，新型的人工肩关节不断出现。一般讲人工肩可分为：人工半肩关节和人工全肩关节。

人工肱骨头主要应用于肩袖正常、肩胛盂关节面破坏较轻，而肱肋骨头、肱肪骨近端粉碎性骨折、坏死等严重病损的病例，进行人工半肩关节置换术。目前应用数量最大的是人工肱骨头假体。

对于肩胛盂关节面有破坏在置换人工肱骨头时，使用圆筒形、碟盘形的聚乙烯假体置换肩胛盂的表面，即称为人工全肩关节置换术。人工全肩关节可用于各种的关节病如骨关节病、风湿关节炎、骨肿瘤等。肱骨上端骨肿瘤会使骨结构遭严重破坏，难以修复，必要时需要切除肱骨近端，实施人工骨肩关节置换。

对于肩关节肿瘤，特别是肱骨上端骨肿瘤，肱骨近端肿瘤切除会使骨结构甚至于肩袖遭严重破坏，难以修复，常规的人工肩关节为非限制型关节，非限制型关节是通过人体自身的肌肉及软组织进行牵拉，无法提供人工肩关节活动的稳定性，严重时会导致脱位。

实用新型内容

本实用新型旨在提供一种肩关节假体，以解决现有技术中非限制型人工肩关节活动稳定性差的问题。