[发明专利]标准化冠状动脉疾病度量

说明书

一种计算系统(118)包括：具有计算机可执行指令(124)和参考位置(128)的计算机可读存储介质(122)，所述计算机可执行指令包括生物物理模拟器(126)；以及处理器(120)，所述处理器针对所述生物物理模拟器而被配置并且在由所述参考位置指示的沿着分割的冠状动脉的预定位置处的模拟参考FFR值。一种编码有计算机可读指令的计算机可读存储介质，所述计算机可读指令在计算系统的处理器执行时，使处理器模拟在沿着由预定参考指示的分割冠状血管的预定位置处的参考FFR值。一种方法包括模拟在沿着由预定参考位置指示的分割冠状血管的预定位置处的参考FFR值。

技术领域

以下总体涉及确定冠状动脉疾病度量，并且更具体而言涉及针对沿着冠状动脉的预定参考或公共位置将冠状动脉疾病度量标准化，并且在血流储备分数-计算机断层摄影(FFR-CT)的应用中进行了具体描述，但是也适用于X射线FFR(xFFR)、瞬时无波比(iFR)等。

背景技术

血流储备分数(FFR)是心脏导管实验室(Cath Lab)中的一项侵入性测量，通过FFR指数来量化由于钙化或软斑块引起的冠状动脉病变的血流动力学显著性。该指标指示冠状狭窄的功能严重性，其根据在冠状血管造影术期间进行的压力测量被计算并且被定义为在充血条件下远端血压(狭窄后面)相比于近端血压(靠近心门)。这样，FFR指标表达在存在狭窄时沿血管向下的最大流量相比于假设没有狭窄时的最大流量。FFR值是介于0与1之间的数字，其中，值0.50指示给定的狭窄会导致血压下降50％。针对功能显著性的所建立的临床阈值为0.8，即，具有更小的FFR值病变应该被处置。

侵入性FFR流程需要将导管插入股动脉或桡动脉，并使导管前进至狭窄处，在影响脉管的几何形状、顺应性和阻力和/或其他特征的各种药剂促成的状况期间，导管尖端的传感器感测跨狭窄的压力、温度和流量。非侵入性FFR-CT方法于通过计算流体动力学(CFD)模拟根据心脏的CT图像数据(例如，根据造影增强冠状计算机断层摄影血管造影术，CCTA)来估算FFR指数，其中，模拟通过冠状动脉的血流和压力。这包括使用CCTA图像数据来导出冠状动脉树的几何模型，并从其确定边界条件以用于仿真。

通常，狭窄后面的血压(远端血压)随着距狭窄末端距离的增加而下降。例如，由于摩擦定律，与在较不远端位置处的压力测量相比，在较远位置处的压力测量将产生更小的值，并且与较大的血管相比，对于较小的血管，这种影响更为严重。结果，FFR值将取决于沿着FFR值被计算的沿着冠状动脉的位置。这样，例如由于在临床医师为执行FFR测量而选择的位置方面的差异/不一致，FFR值在患者、临床医师、医学机构等之间不容易比较。

发明内容

本文中描述的各方面解决以上提及的问题和其他问题。

在一个方面中，一种计算系统包括：具有计算机可执行指令和参考位置的计算机可读存储介质，所述计算机可执行指令包括生物物理模拟器；以及处理器，所述处理器针对所述生物物理模拟器而被配置并且模拟在由所述参考位置指示的沿着分割的冠状动脉的预定位置处的参考FFR值。在在另一方面中，一种编码有计算机可读指令的计算机可读存储介质，所述计算机可读指令在由计算系统的处理器执行时，使所述处理器模拟在由预定参考指示的沿着分割冠状血管的预定位置处的参考FFR值。在另一方面中，一种方法包括模拟在由预定参考位置指示的沿着分割冠状血管的预定位置处的参考FFR值。

本领域技术人员在阅读和理解所附说明书后将认识到本申请的其他方面。

附图说明

本发明可以采取各种部件和各部件的布置以及各种步骤和各步骤的安排的形式。附图仅出于图示优选的实施例的目的并且不应被解释为对本发明的限制。

图1示意性地示出了示例系统，其包括具有生物物理模拟器和参考位置的计算系统以及成像系统。

图2示意性地图示了生物物理模拟器的范例。

图3示意性地示出了分割的冠状血管的示例，其示出了狭窄的位置、用户指定的针对FFR值的位置以及针对FFR值的参考位置。