[发明专利]锚钉输送系统

说明书

一种锚钉输送系统包括直和弯曲钻头引导器以及挠性钻头、挠性闭塞器和挠性锚钉插入器。弯曲钻头引导器具有远侧尖端，所述远侧尖端具有从钻头引导器的主轴的大约15°弯曲。钻头和闭塞器两者都具有直径减小部段以改善通过弯曲钻头引导器时的挠性。另外，插入器轴的表面具有激光切割图案，其允许插入器围绕弯曲钻头引导器的内径挠曲。

技术领域

本公开涉及用于外科程序中的方法和装置，并且更具体地涉及用于将缝合锚钉插入骨中的关节镜方法和系统。

背景技术

已开发出诸如缝合锚钉的医疗装置，用于将软组织附接至骨。通常在外科修复部位将缝合锚钉插入并固定在钻入骨的骨孔中。缝合线通常联接至锚钉，并用于将软组织固定至骨以进行修复。对于许多修复程序，需要将缝合锚钉精确地放置在骨中以实现一致的积极外科结果，需要外科医生的大量技能。

当通过关节镜进行修复时，骨孔和缝合锚钉的准确放置可能尤其具有挑战性，原因是与开放式外科程序相比，对关节镜外科部位的可及性和可见度两者都可能受到更大的限制。例如，即使是非常有经验的外科医生，也很难在身体的某些关节区域准确地钻出骨孔并将缝合锚钉放入这些孔中。这是由于输送装置不能到达优选的锚钉输送点或优选的锚钉轨迹，或两者都不能到达。一种解决方案是提供弯曲钻头引导器以接近使用直线器械难以或不可能接近的位置和轨迹。现有的大多数弯曲钻头引导器具有不同曲率度的空心轴以沿期望路径引导通过的器械。但是，使用弯曲钻头引导器也必须使用辅助弯曲器械，例如钻头、闭塞器和/或锚钉插入器。

发明内容

本文公开了一种锚钉输送系统，其包括直和弯曲钻头引导器以及挠性钻头、挠性闭塞器和挠性锚钉插入器。弯曲钻头引导器具有远侧尖端，所述远侧尖端具有从钻头引导器的主轴的大约15°弯曲。钻头和闭塞器两者都具有直径减小部段以改善通过弯曲钻头引导器时的挠性。另外，插入器轴的表面具有激光切割图案，其允许插入器围绕弯曲钻头引导器的内径挠曲。这些适应的每一个有利地允许器械与直和弯曲引导器一起使用以在关节镜程序期间获得通路和轨迹的更宽范围。

本公开的锚钉输送系统的其它示例可以以任何适当的组合包括以下的一个或多个。

本公开的锚钉输送系统的示例包括用于插入修复部位的引导器，引导器具有延伸通过其中的中心通道。引导器的远侧部分相对于引导器的纵向轴线弯曲。系统还包括可通过引导器的通道插入的闭塞器，用于在将引导器插入修复部位时阻塞通道。闭塞器包括具有挠性部分的轴。选择挠性部分的直径以允许闭塞器弯曲以便穿过引导器的弯曲部。系统还包括可通过引导器的通道插入的钻头，用于在修复部位处的骨中形成孔。钻头包括具有挠性部分的柄部。选择挠性部分的直径以允许钻头弯曲以便穿过引导器的弯曲部。系统还包括可通过引导器的通道插入的锚钉输送工具，用于将锚钉植入孔中。锚钉输送工具包括具有挠性部分的细长构件。挠性部分的表面包括多个切口以允许锚钉输送工具围绕切口挠曲以便穿过引导器的弯曲部。

在系统的其它示例中，引导器的尖端构造成使引导器抵靠骨稳定。引导器的远侧部分包括在引导器的表面中与引导器的中心通道连通的至少一个孔。在示例中，弯曲部的角为约15度。闭塞器的轴的挠性部分的直径选择为小于轴的非挠性部分的直径。在示例中，闭塞器包括圆锥形的无创伤尖端。钻头的柄部的挠性部分的直径选择为小于柄部的非挠性部分的直径。在示例中，钻头的柄部包括镍钛诺(Nitinol)。在示例中，钻头的柄部的挠性部分包括一系列颈缩区域，用于增加挠性部分的挠性。在其它示例中，钻头的柄部的挠性部分包括一系列凸角，用于提供轴承表面和在钻头和引导器之间的减小间隙空间。一系列凸角邻近形成在钻头的远端上或附接到钻头的远端的切割部分。在示例中，锚钉输送工具的细长构件的远端包括直径减小的区域。在示例中，系统还包括锚钉，所述锚钉经由穿过输送工具的通道并穿过锚钉的横向孔眼的缝合线联接到锚钉输送工具。