[发明专利]具有端部执行器涂层的外科缝合器

说明书

本发明提供了用于促进伤口愈合的方法和装置。一般来讲，提供在其上具有涂层的外科缝合器和缝合器部件，该涂层被配置成能够选择性地控制至少一种基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂与缝合器或缝合器部件的外表面之间的相互作用。

技术领域

本文公开的主题涉及外科器械，并且具体地涉及用于切割和缝合组织的方法、装置及其部件。

背景技术

外科缝合器用于外科手术中，以闭合在特定手术中所涉及的组织、血管、导管、分流管、或者其他对象或身体部分中的开口。这些开口可为天然存在的，诸如血管或类似于胃的内部器官中的通路，或者它们可为在外科手术期间由外科医生形成的，诸如通过穿刺组织或血管以形成旁路或吻合部或通过在缝合手术期间切割组织。

大多数缝合器具有柄部，该柄部具有细长轴，该细长轴具有形成于其端部上的一对可移动的相对的钳口，以用于在钳口之间保持钉并且使钉成形。钉通常容纳在钉仓中，该钉仓可容纳多排钉并且通常设置在两个钳口中的一者中以用于将钉射出到手术部位。在使用期间，钳口被定位成使得待缝合的对象被设置在钳口之间，以及在钳口闭合并装置致动时使钉射出并成形。一些缝合器包括刀，该刀被构造成能够在钉仓中的钉排之间行进，以纵向地切割并且/或者打开钉排之间的已缝合组织。

尽管外科缝合器已经过多年改善，但它们自身仍存在多个问题。一个常见问题是当钉穿透组织或其中设置钉的其他对象时可因钉形成孔而产生渗漏。血液、空气、胃肠液、和其他流体可通过由钉形成的开口而渗出，甚至是在钉完全成形之后。

因此，仍需要改善的装置和方法，以用于缝合组织、血管、导管、分流管或者其他对象或身体部分，使得钉插入部位处的渗漏最小化。

发明内容

一般来讲，提供了在其上具有涂层的外科缝合器及其部件，该涂层被配置成能够选择性地控制至少一种基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂与缝合器或部件的外表面之间的相互作用。

在一方面，提供了一种与外科缝合器一起使用的钉仓组件，该钉仓组件包括仓体。该仓体具有多个钉腔。每个钉腔具有设置在其中的外科钉。仓体还具有多个钉驱动器，其中每个钉驱动器设置在多个钉腔中的一个中，并且钉驱动器可向上运动以从多个钉腔射出多个钉。仓体还具有滑动件，该滑动件可纵向移动穿过仓体并被构造成能够引起多个钉驱动器的向上运动。仓体、多个钉腔、多个钉和多个钉驱动器中的至少一者的外表面的至少一部分可以包括涂层，该涂层被配置成能够选择性地控制至少一种基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂与外表面之间的相互作用。

在一个实施方案中，多个钉可包括被配置成能够允许至少一种MMP抑制剂粘附的涂层，并且仓体、多个钉驱动器和滑动件中的至少一者可以包括被配置成能够至少最小化MMP抑制剂对外表面的粘附性的涂层。涂层可以设置在仓体、多个钉驱动器和滑动件中的至少一者的外表面的至少一部分上，并且涂层可以包含至少一种掩蔽剂，该至少一种掩蔽剂被配置成能够至少最小化MMP抑制剂对外表面的粘附性。掩蔽剂可以选自润滑剂、派瑞林(parlyene)、以及它们的组合组成的组。涂层可以设置在多个钉的至少一部分上，并且可以包含被配置成能够允许MMP抑制剂粘附到外表面的物质。该物质可以是例如可吸收聚合物和/或可吸收润滑剂。可吸收聚合物可以是例如聚氨酯。可吸收聚合物可以在MMP抑制剂的存在下聚合，从而产生可吸收聚合物/MMP抑制剂共混物。该物质可以是水溶性的。该物质可以是可吸收的和离子带电的。