[发明专利]用于眼外科手术的装置和方法

说明书

公开了用于在眼睛中执行眼科手术的装置、系统以及方法。装置包括手持部和远端细长构件，该远端细长构件耦合到手持部，具有操作地耦合到真空源的管腔。操作地耦合到细长构件的驱动机构被构造为使细长构件振荡。当在使用时，装置被构造为通过管腔从眼睛抽吸眼材料。驱动机构使细长构件以缩回速度曲线缩回，并且使细长构件以伸出速度曲线前进。缩回速度曲线不同于伸出速度曲线。

相关申请的交叉引用

本申请要求2017年5月4日提交的共同未决美国临时专利申请No.62/501710和2017年12月12日提交的共同未决美国临时专利申请No.62/597826的优先权。以引证的方式将临时申请的公开全文并入。

技术领域

本技术总体涉及用于眼外科手术的装置和方法，该眼科手术具有从人眼去除晶状体的步骤。更具体地，该技术涉及在眼科手术中破碎、捕获和取出晶状体组织或其他组织。

背景技术

某些类型的传统眼科手术需要将晶状体组织和坚固的眼内物体(诸如眼内晶状体)破碎成块，使得可以将其从眼睛取出。例如，用于白内障手术的晶状体取出是最常见的门诊手术领域之一，仅在美国每年就进行超过300万例。在白内障手术期间，晶状体摘除最常用的方法是超声乳化，该超声乳化包括利用超声能量来使晶状体破裂，然后通过器械抽吸来去除晶状体碎片。晶状体破碎和取出的其他方法可以包括使用诸如挂钩、刀或激光器的器械来将晶状体破碎成碎片，然后以内路(ab interno)法通过角膜中的切口取出。为了允许从通常不超过2.8-3.0mm的眼切口去除白内障，在白内障手术中，晶状体组织的眼内内路破碎极为重要。

一些晶状体摘除技术的缺点是晶状体抽吸引起的不想要的并发症，特别是在使用超声乳化的情况下。超声乳化期间的超声能和高容量可能产生湍流，该湍流可能对眼睛内的组织(诸如角膜内皮)产生有害影响。

另外，某些抽吸和吸入构造在超声乳化的情况下需要大资本设备，或者可能需要某些资源(诸如壁真空)，这些资源不是在所有手术环境中都有的，尤其是在欠发达地区中。传统的抽吸装置可以是独立的管或套管，或者可以与诸如超声乳化单元(“超声乳化系统”)的另一个装置关联。超声乳化系统的流量控制和压力控制通常需要由主控制台进行电子控制。具有从机头延伸到主控制台的吸出管线的机头被使用。机头通常还具有吸入管线，该吸入管线的吸入由简单的重力进给或由主控制台所控制的流量驱动，流体袋/筒安装到控制台。

超声乳化装置和使用远程真空源的其他装置的另一个问题是吸出管线较长，这意味着它们在手术期间将经常包含可压缩的材料，诸如气体或可压缩的组织。当吸出被接通和断开时，可压缩材料的长吸出管线会影响尖端处的吸出的响应性。手动可变形/顺应软管和管线加剧了响应性问题，这些软管和管线在开始和停止吸出时也响应压力变化，这进一步延迟尖端处的吸出的发起和终止。一些系统的又一个问题是处理外壳也暴露于真空压力，由此可见，容器和其中的气体或其他可压缩材料也对压力的变化作出响应，并且进一步造成在尖端处吸出的开始和终止的延迟并造成一些系统的低响应性。

用于从眼睛抽吸材料的传统方法和装置的又一个问题是吸出口在手术期间容易堵塞。必须停止吸出，并且如有必要，用另一个器械在眼睛内部独立去除材料。停止手术并疏通远端开口的必要性不期望地增加了手术时间以及器械在眼睛中进行不必要的操作的需要。

一些装置的最后一个问题是系统的成本和复杂性。具有相同或更佳性能的低成本另选方案也将是合乎期望的另选方案，诸如不需要昂贵的控制台和电子控制系统的另选方案。

发明内容

在方面中，描述了一种用于在眼睛中执行眼科手术的装置，该装置包括手持部和耦合到该手持部的远端细长构件。远端细长构件包括操作地耦合到真空源的管腔。装置包括驱动机构，该驱动机构操作地耦合到细长构件并且被构造为使细长构件振荡。当使用时，装置被构造为通过管腔从眼睛抽吸眼材料，并且驱动机构能够使细长构件以缩回速度曲线沿近端方向缩回，并且使细长构件以伸出速度曲线沿远端方向前进。缩回速度曲线不同于伸出速度曲线。