[发明专利]用于患者步态冻结的治疗性电刺激疗法

说明书

描述了一种可植入医疗设备(IMD)，其能够在患者没有显示步态冻结发作的情况下确定患者是否在动态运动期间易于步态冻结。在一个实例中，IMD通过一个或多个电极感测当患者进行与步态冻结相关的运动时所述患者的大脑的生物电信号。IMD基于所述生物电信号在不经历步态冻结发作时确定所述患者是否易于步态冻结。此外，在检测到与步态冻结相关的运动时，IMD将配置成抑制步态冻结的电刺激疗法递送给患者。

技术领域

本公开一般地涉及医疗设备，并且更具体地，涉及递送电刺激疗法的医疗设备。

背景技术

医疗设备可用于治疗各种医疗状况。例如，医疗电刺激设备可以通过植入的电极将电刺激疗法传递给患者。电刺激疗法可包括在患者内神经、肌肉或脑组织或其它组织的刺激。电刺激设备可以完全植入患者体内。例如，电刺激设备可以包括可植入的电刺激发生器和一个或多个携带电极的可植入引线。替代地，电刺激设备可以包括无引线刺激器。在某些情况下，可植入电极可通过一根或多根经皮引线或完全植入的引线联接到外部电刺激发生器。

患有运动障碍或其他神经退行性疾病的患者，无论是疾病还是外伤，都可能会出现肌肉控制和运动问题，例如僵硬、运动迟缓(即身体缓慢运动)、节律性运动亢进(例如震颤)、非节律性运动亢进(例如抽动)或运动障碍(即身体运动丧失)。在患有帕金森氏病、多发性硬化症和脑瘫等疾病的患者中可能会发现运动障碍。通过医疗设备将电刺激和/或流体(例如药物)输送到患者的一个或多个部位，例如患者的大脑、脊髓、腿部肌肉或手臂肌肉，可有助于缓解，在某些情况下，消除与运动障碍有关的症状。

发明内容

在一些实例中，本公开描述了用于在患者没有显示步态冻结发作的情况下确定患者是否在动态运动期间易发作步态冻结的技术。例如，当患者进行与步态冻结相关的运动时，可植入医疗设备(IMD)可以感测患者大脑的生物电信号，然后根据该生物电信号确定患者易发作步态冻结，即使患者可能没有活跃地经历步态冻结的发作。

在本公开的技术的另一实例中，将IMD植入患有步态冻结的患者内。IMD存储了用于递送电刺激疗法的第一组疗法参数，该电刺激疗法被配置为抑制步态冻结。IMD还存储了用于递送电刺激疗法的第二组疗法参数，所述电刺激疗法被配置为抑制除步态冻结之外的帕金森氏病症状。在检测到患者正在进行与步态冻结相关的运动时，IMD可以从配置为抑制帕金森氏病症状而不是步态冻结的电刺激疗法的递送激活或转变为配置为抑制步态冻结的电刺激疗法的递送。

在一个实例中，本公开描述了一种方法，包括：当患者进行与步态冻结相关的运动时，由一个或多个处理器并且经由一个或多个电极感测患者的大脑的生物电信号；由所述一个或多个处理器并基于所述生物电信号，在不经历步态冻结发作的情况下确定患者易于步态冻结；以及通过所述一个或多个处理器并基于所述确定，对医疗设备进行编程以向患者递送电刺激疗法，该疗法被配置为在检测到与步态冻结相关的运动时抑制步态冻结。

在另一个实例中，本公开描述了一种医疗系统，包括：一个或多个电极，其配置为当患者进行与步态冻结相关的运动时感测患者的大脑的生物电信号；和一个或多个处理器，其配置为基于所述生物电信号在不经历步态冻结发作的情况下确定患者易于步态冻结；以及基于所述确定，对医疗设备进行编程以向患者递送电刺激疗法，该疗法被配置为在检测到与步态冻结相关的运动时抑制步态冻结。

在另一实例中，本公开内容描述了一种包括指令的非暂时性计算机可读介质，所述指令在被执行时使一个或多个处理器：通过一个或多个电极在患者进行与步态冻结相关的运动时感测患者的大脑的生物电信号；基于所述生物电信号在不经历步态冻结发作的情况下确定患者易于步态冻结；以及基于所述确定，对医疗设备进行编程以向患者递送电刺激疗法，该疗法被配置为在检测到与步态冻结相关的运动时抑制步态冻结。