[发明专利]用于电场的递送的可扩展元件

说明书

用于电穿孔的方法、系统以及设备。系统可包括医疗设备，该医疗设备具有承载在可扩展元件上的多个电极以及与电极通信的能量发生器。能量发生器可具有处理电路，该处理电路被配置为向电极中的至少一个选择性地递送电穿孔能量。处理电路可确定是否存在警报状况，如果存在，则停止向被标识为警报状况的起因的一个或多个电极递送电穿孔能量和/或阻止向被标识为警报状况的起因的一个或多个电极递送电穿孔能量。能量发生器还可被配置为以多个能量递送模式的序列递送电穿孔能量以增强损伤形成。

技术领域

本发明涉及用于增强消融能量递送以及组织标测的效率以及功效的方法、系统以及设备。具体而言，本发明涉及改进的电极、电极配置以及消融能量的能量递送模式。

背景技术

许多个体患有各种心脏问题，这些心脏问题需要治疗以及干预，包括消融。随着人变老，心脏节律不规则变为越来越大的问题，并且有时可导致死亡。一个类型的心脏节律不规则是心房纤颤，心房纤颤是一种不规则并且经常是快速的心率，其可增加个体发生中风、心力衰竭以及其他心脏相关并发症的风险。在心房纤颤中，心脏的两个上腔室可能紊乱地和/或不规则地搏动并且缺乏与心脏的两个下腔室的协调。心脏可不规则地搏动并且颤动，而不是高效地并且有效地搏动以将血液移动至心室中。患有心房纤颤的个体可能经受呼吸短促、虚弱乏力以及心悸。有时患有心房纤颤的个体需要治疗，所述治疗可包括使用消融来校正该异常。

室性心动过速是另一类型的心脏节律不规则，其中从心室开始快速的心脏节律。该状况可能由心脏电系统的故障导致。当心脏电脉冲被中断并且电信号被过快地发送时，就会导致室性心动过速，并且该快速心跳可能不会给予心室足够的时间以在心脏收缩之前充满血液。因此，心脏可能无法向身体的其他部分泵送足够的血液。室性心动过速的一些症状包括头重脚轻、头晕以及昏厥。消融可被用于治疗和/或管理室性心动过速。

诸如使用一个或多个能量模态的心脏消融之类的医疗进程经常被用于治疗此类状况。然而，当使用这些进程时，可能会出现并发症。例如，能量递送可能导致向非目标组织的附带损害。进一步地，这种进程可能不会导致充分的损伤形成，并且因此下层状况依旧持续。某些能量模态(诸如电穿孔)以不太可能导致对非目标组织的热损害的短脉冲串递送。然而，创建充分的损伤(诸如，完全周向、连续和/或穿壁的损伤)仍旧可能是具有挑战性的，并且治疗的区域中少于全部细胞可被不可逆地电穿孔。

发明内容

本发明有利地提供了用于增强向组织的消融能量递送的效率和功效的方法、系统以及设备。在一个实施例中，医疗系统包括：医疗设备，该医疗设备被配置为使组织电穿孔，医疗设备包括可扩展元件，该可扩展元件具有多个电极；以及能量发生器，该能量发生器与多个电极通信，能量发生器具有处理电路，该处理电路被配置为：向多个电极递送电穿孔能量；从多个电极接收数据；基于从多个电极接收的数据确定是否存在警报状况；以及当处理电路确定存在警报状况时进行下述中的至少一个：停止向多个电极递送电穿孔能量，以及阻止向多个电极递送电穿孔能量。

在该实施例中的一方面中，数据包括阻抗测量。

在该实施例的一方面中，多个电极被配置为当可扩展元件被扩展时统一地间隔。

在该实施例的一方面中，多个电极中的每一个被配置为记录至少一个阻抗测量，处理电路被配置为从多个电极中的每一个接收至少一个阻抗测量并且基于从多个电极中的每一个中接收的至少一个阻抗测量选择性地激活多个电极中的至少一个。

在该实施例的一方面中，系统进一步包括标测系统，并且能量发生器以及处理电路被进一步配置为将多个电极中的每一个选择性地连接至标测系统并且从多个电极中的每一个记录心内电描记图信号。

在该实施例的一方面中，可扩展元件具有远侧部分以及近侧部分，多个电极被设置在可扩展元件的远侧部分上。

在该实施例的一方面中，医疗设备可进一步包括可扩展元件的远侧的至少一个电极。