[发明专利]用于微创抽吸组织的外科器械

说明书

一种用于破坏晶状体组织中的白内障的设备。所述设备包括壳体；脉冲激光辐射源和光波导。所述光波导被构造为传导来自脉冲激光辐射源的脉冲激光辐射并能够在所述光波导的近端处联接至所述脉冲激光辐射源以接收来自所述脉冲激光辐射源的脉冲激光辐射。所述设备还包括驱动机构，其联接至所述光波导以可控地改变所述光波导与所述壳体的远端的相对位置。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2017年9月27日提交美国临时专利申请号62/564,019、题为“用于微创抽吸组织的外科器械”的优先权，其整体通过引用并入本文。

技术领域

本发明大体涉及在白内障外科手术中使用的设备和方法。本发明尤其涉及用于破坏和抽吸白内障晶状体组织的外科激光消融装置和方法。

背景技术

白内障手术发展用于治疗由人眼中晶状体组织混浊所引起的失明。虽然大多数的白内障的案例与老化过程有关，但偶尔会出现孩童出生时即存在此情形，或是可能在眼部受伤、发炎及其它眼疾后产生白内障。白内障晶状体组织的治疗为最常进行的手术之一。

在现代小切口的白内障手术中，眼外科医生使用手持式金属或金刚石刀片在巩膜与角膜相接处形成切口。白内障外科手术的下一步为移除囊的前部以接近白内障。一旦囊被切开，器械就可以伸入以在移除之前先将白内障分离并破坏。用于分离晶状体的工具包括机械工具例如′切碎器′或用于将组织分离的镊子以及较近期已经采用包含超声换能器的工具以在抽吸处理之前乳化组织。例如US8454551B2已经提出了多种单次使用的超声抽吸针。

已经提出一种装置，其使用激光辐射通过加热效应或是光声产生的超声能来破坏组织(例如美国专利6083192A)。还有人采用此种技术即其中来自未在眼组织中充分吸收的非常短的脉冲激光的辐射聚焦于白内障晶状体的体积内，以在抽吸之前达到组织的光破坏(photo-disruption)。后一种技术受到需要投影系统的影响，且由于对此种短脉冲缺乏有效的光波导束传输，而未被实现于手持式器械中。

微秒及更长脉冲的中红外线激光已被用于消融晶状体组织。美国专利8,029,501中(其整体内容并入本申请)描述了一种激光消融机构(脉冲热沉积、)，其中通过激发组织内部的振动模式形成的快速加热引起了暴露组织的汽化。此种新机构所需的激光源可与特定的光纤束传输系统兼容。

WO2016041086A1(其全文被纳入本申请)提出了一种外科手术设备及方法，其中上述激光机构可被用于通过一种手持器械来破坏及移除晶状体组织，该手持器械包括一种用于接触式组织破坏的光纤束传输系统。在该发明的一个实施例中，光纤的远端被传输至具有更大直径的抽吸针内的组织。

发明内容

在一些示例中，本发明描述了一种用于破坏晶状体组织中的白内障的设备。该设备包括壳体；脉冲激光辐射源和光波导。光波导至少部分容置于该壳体内且包括柔性光纤。光波导被构造用于传送脉冲激光辐射以对白内障造成破坏，光波导能够在光波导的近端处联接至脉冲激光辐射源，以接收来自脉冲激光辐射源的脉冲激光辐射。该设备还包括驱动机构，其联接至光波导，以可控地改变光波导与壳体的远端的相对位置。

附图说明

现将以示例方式参照示出了本申请的实施例的附图，其中：

图1是激光破坏白内障晶状体组织的实施例的局部立体图；

图2是传输激光脉冲源的手持激光器械的实施例的局部立体图；

图3是图2的手持激光器械的远侧尖端的示例的横截面图，其中抽吸针和光纤共线，并且抽吸通道的入口不受阻碍；

图4是图2的手持激光器械的远侧尖端的示例的横截面图，其中组织碎片在负压作用下被拉向抽吸通道，该组织碎片过大无法被抽吸并且完全堵塞住抽吸通道入口；