[发明专利]用于心力衰竭管理的系统

权利要求书

1.一种系统，包括：

接收器电路，其被配置为接收生理信息，所述生理信息包括与起搏的心室收缩相对应的第一心音HS信号以及与固有心室收缩相对应的第二心音HS信号；以及

心力衰竭检测器和分析器电路，其被配置为：

(1)从所述第一心音HS信号生成起搏的HS度量，并(2)从所述第二心音HS信号生成感测到的HS度量，所述起搏的HS度量指示出响应于起搏的心室收缩的心肌收缩性，所述感测到的HS度量指示出响应于固有心室收缩的心肌收缩性；并且

基于所述起搏的HS度量和所述感测到的HS度量之间的一致性来确定心力衰竭恶化指示符。

2.根据权利要求1所述的系统，包括输出电路，所述输出电路被配置为使用所述起搏的HS度量和所述感测到的HS度量之间的一致性来生成心肌收缩性恶化指示符。

3.根据权利要求2所述的系统，其中，所述心力衰竭检测器和分析器电路被配置为，确定随着时间推移所述起搏的HS度量的趋势并且确定随着时间推移所述感测到的HS度量的趋势，并且使用所述起搏的HS度量的趋势相对于所述感测到的HS度量的趋势来确定所述一致性。

4.根据权利要求3所述的系统，其中，所述一致性包括所述起搏的HS度量的趋势与所述感测到的HS度量的趋势之间的相关性，并且

其中，所述输出电路被配置为在所述相关性满足第一条件时生成治疗调整指示符，并且在所述相关性满足不同的第二条件时生成所述心肌收缩性恶化指示符。

5.根据权利要求3所述的系统，其中，所述一致性包括所述感测到的HS度量的时间变化与所述起搏的HS度量的时间变化的HS比率，并且

其中，所述输出电路被配置为在所述HS比率满足第一条件时生成治疗调整指示符，并且在所述HS比率满足不同的第二条件时生成所述心肌收缩性恶化指示符。

6.根据权利要求1-5中任一项所述的系统，其中，所述心力衰竭检测器和分析器电路被配置为：

生成起搏的HS度量包括在心室起搏期间从所述第一心音HS信号测量起搏的第一声音S1强度；并且

生成感测到的HS度量包括在没有心室起搏的情况下从所述第二心音HS信号测量感测到的第一声音S1强度。

7.根据权利要求6所述的系统，其中，所述心力衰竭检测器和分析器电路被配置为使用起搏的第一声音S1强度相对于感测到的第一声音S1强度，来确定起搏有效性指示符。

8.根据权利要求1至5中任一项所述的系统，其中，所述心力衰竭检测器和分析器电路被配置为：

生成起搏的HS度量包括在心室起搏期间使用所述第一心音HS信号测量起搏的心脏定时间隔CTI；并且

生成感测到的HS度量包括在没有心室起搏的情况下使用所述第二心音HS信号来测量感测到的心脏定时间隔CTI。

9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述心脏定时间隔CTI包括射血前期或心室射血时间间隔中的至少一个。

10.根据权利要求2至5中任一项所述的系统，包括电刺激器电路，所述电刺激器电路被配置为根据一个或多个起搏参数来递送心脏起搏，其中，所述输出电路被配置为使用所述起搏的HS度量和所述感测到的HS度量之间的一致性来生成治疗调整指示符以调整一个或多个起搏参数中的至少一个。

11.根据权利要求10所述的系统，其中，所述电刺激器电路被配置为递送心室起搏，并且所述输出电路被配置为使用所述起搏的HS度量和所述感测到的HS度量之间的一致性来生成治疗调整指示符以调整心室起搏的定时。

12.根据权利要求10所述的系统，包括HS传感器电路，所述HS传感器电路被配置为在所述电刺激器电路递送心室起搏时感测所述第一心音HS信号，并且在所述电刺激器电路取消心室起搏时感测所述第二心音HS信号。