[发明专利]尖端、插入器附件和输送器件

说明书

本发明涉及一种用于输送器件的尖端，特别是用于将视网膜植入物植入到眼睛的视网膜腔中的尖端。所述尖端包括柔性封套和内部滑动构件。此外，本发明涉及一种包括所述尖端的插入器附件和输送器件。

视网膜存在多种不同的疾病，这些疾病是由视网膜感光细胞的退化引起的。退化性疾病例如与年龄有关的黄斑疾病(AMD)和视网膜色素变性(RP)，所述疾病是导致失明的主要原因，尤其是在世界范围内的老年人中。两种疾病都是退化性的，并且与视网膜的感光的细胞(感光细胞)的丧失有关。AMD导致中心视力丧失，而RP最初导致周围视力逐渐丧失，然后是中心视力丧失，从而导致完全失明。

视网膜是位于眼睛后部的感光层，所述眼睛包括近十万个被称为视杆和视锥的感光细胞，所述感光细胞具有的任务是将来自入射光的能量转换为经由视神经传递至大脑的视觉皮层的神经信号。在AMD和RD中，感光细胞的退化逐渐使视网膜对光的敏感性降低，并且最终导致视力丧失。重要的是，视网膜和视神经的神经细胞不会像感光细胞那样受到疾病的严重影响。因此，视网膜和大脑之间仍然存在完整且可以实施的的连接，能够利用该连接来恢复视力。

通过利用所述事实，即尽管视网膜组织的部分已经退化但视网膜的大部分保持完整并且仍然可以由光依赖电刺激直接刺激，已经开发了包括视网膜植入物的视觉假体系统，该视觉假体系统是针对盲人和视觉受损的用户至少部分地重建适度的视觉感知和方向感的有用工具。通常，将视网膜植入物植入患者的眼睛中，在光刺激下实现剩余神经元细胞的电激发。当受到刺激时，这些剩余神经元细胞通过视神经将人工诱发的电脉冲传递到大脑的视觉部分。

视网膜植入物能够大致分为两类：表层型视网膜和外层型视网膜(Lin et al.,2015,Retinal prostheses in degenerative retinal diseases,J Chin Med Assoc.；78(9):501-5)。表层型视网膜器件放置在视网膜的内表面上或附近，即视网膜的侧面，该侧面首先暴露于入射光，并且神经节细胞的神经纤维沿着该侧面通向视神经。表层型视网膜植入物通常包括具有多个像素元件的芯片，该芯片能够通过眼睛的晶状体接收由眼外装置(通常是照相机和用于解码入射光的微电子电路)投射到视网膜上的图像，以将图像转换成电信号，并且进一步经由多个刺激电极将信号传递到电刺激中来刺激与芯片相邻的视网膜细胞，以便重建或改善盲人或部分失明患者的视力。相反，外层型视网膜器件放置在视网膜下方，在视网膜与视网膜下面的视网膜色素上皮或其他深层组织之间。

最近，已经有提出所谓的外层型视网膜植入物。特别地，Chow等人在美国专利No.5,016,633、5,024,223、5,397,350、5,556,423、5,895,415、6,230,057、6,389,317、6,427,087、WO2016180517、WO2016206809、WO2016180535、WO2017045756和EP17181558.2中，已经描述了用于将植入物插入外层型视网膜腔(即，在内部视网膜层与外部视网膜层之间创建的腔)的各种设计。通常，将这些专利中描述的植入物放置成与内部视网膜的感光层接触，使得植入物上的电极能够将源自入射光的光电转换的刺激电流提供给内部视网膜。

另外，在这些专利的各种专利中，例如美国专利No.5,016,633；5,024,223和6,389,317，也描述了用于将这种植入物插入到外层型视网膜腔的技术和器件。尽管过去已经使用这些技术以及更特别的是装置中的一些来输送植入物，但仍然存在多个问题。电刺激植入物，特别是视网膜植入物，是非常薄并且易碎的，并且表现出较低的机械应力抗性。这种植入物能够很容易地卡在常用的输送器件的复杂机械部件之间，而导致植入物的损坏。因此，仍然存在改善技术和器件的需求，以进一步简化植入物、特别是视网膜植入物的输送。

本发明的目的是满足该需求。

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