[发明专利]压力支持设备和提供针对无效压力补偿方案的警报的方法

说明书

一种用于向患者提供压力支持治疗的压力支持设备(4)，包括：压力生成系统(6、18)，其被构造为生成压力以经由患者回路(12、14)向患者提供压力补偿；一个或多个传感器(22、27、28)，其被构造为收集指示患者的呼吸紊乱事件的数据；以及处理单元(24)，其被构造为控制压力生成系统以向患者提供压力补偿方案，在向患者提供压力支持治疗的同时分析一个或多个传感器的输出以确定提供给患者的压力补偿方案是否有效缓解一个或多个呼吸紊乱事件，并在确定提供给患者的压力补偿方案并未有效缓解一个或多个呼吸紊乱事件的情况下输出警报。

技术领域

本发明涉及一种压力支持设备，并且尤其涉及一种确定压力补偿方案的有效性的压力支持设备。

背景技术

许多个体在睡眠期间遭受呼吸紊乱。睡眠呼吸暂停是全世界数百万人遭受的这种睡眠呼吸紊乱的常见示例。一种类型的睡眠呼吸暂停是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)，其是通过由于气道阻塞而不能呼吸重复中断睡眠的状况；通常为上呼吸道或咽部区域。通常认为气道阻塞至少部分由于使上气道段稳定的肌肉的总体松弛，从而允许组织塌陷气道。另一类型的睡眠呼吸暂停综合症是中枢性呼吸暂停，其是由于没有来自大脑呼吸中心的呼吸信号造成的呼吸停止。呼吸暂停状况，无论是OSA、中枢还是混合的(其是OSA和中枢的组合)，被定义为完全或几乎停止呼吸，例如峰值呼吸气流的90％或更大减少。

患有睡眠呼吸暂停的那些人在睡眠期间间歇性经历睡眠破碎和完全或几乎完全通气停止，具有潜在严重程度的氧合血红蛋白饱和度降低。这些症状可在临床上转化为极端的白天嗜睡、心律不齐、肺动脉高压、充血性心力衰竭和/或认知功能紊乱。睡眠呼吸暂停的其他后果包括右心室功能紊乱、清醒以及睡眠期间的二氧化碳滞留、以及持续降低的动脉氧张力。睡眠呼吸暂停患者可能由于这些因子而处于过度死亡的风险，以及在驾驶和/或操作潜在危险装备时发生事故的增加风险。

即使患者没有遭受完全或几乎完全气道阻塞，也已知在存在气道的仅部分阻塞的情况下能够发生不良反应，例如从睡眠中唤醒。气道的部分阻塞通常导致浅呼吸，称为呼吸不足。呼吸不足通常被定义为峰值呼吸气流的50％或更大减少。其他类型的睡眠呼吸紊乱包括但不限于上气道阻力综合症(UARS)和气道振动，诸如咽壁振动，通常称为打鼾。因此，在诊断患有诸如OSA、中枢性呼吸暂停或UARS的呼吸紊乱的患者中，重要的是准确地检测患者的呼吸暂停和呼吸不足的发生。

公知地，通过使用气道压力支持系统向患者的气道施加气道正压(PAP)来处置睡眠呼吸紊乱，所述气道压力支持系统通常包括面罩、压力生成设备和导管，所述导管用于从压力生成设备通过面罩向患者递送正压呼吸气体。该正压有效地“夹板固定”气道，从而维持去往肺的开放通道。在称为持续气道正压(CPAP)的一种类型的PAP治疗中，递送到患者的气体的压力贯穿患者的呼吸周期是恒定的。还已知提供一种正压治疗，其中，递送给患者的气体压力随患者的呼吸周期而变化，或随患者的努力而变化，以增加患者的舒适度。这种压力支持技术被称为双水平压力支持，其中，递送给患者的吸气气道正压(IPAP)高于呼气气道正压(EPAP)。

压力治疗并不总是有效处置睡眠呼吸紊乱。然而，患者或医学提供者可能不知道或不知道为什么提供给患者的压力治疗并未有效处置患者的睡眠呼吸紊乱。

发明内容

一种用于向患者提供压力支持治疗的压力支持设备，包括：压力生成系统，其被构造为生成压力以经由患者回路向患者提供压力补偿；一个或多个传感器，其被构造为收集指示患者的呼吸紊乱事件的数据；处理单元，其被构造为：控制压力生成系统以向患者提供压力补偿方案，在向患者提供压力支持治疗的同时分析一个或多个传感器的输出以确定提供给患者的压力补偿方案是否有效缓解一个或多个呼吸紊乱事件，并且在确定提供给患者的压力补偿方案并未有效缓解一个或多个呼吸紊乱事件的情况下输出警报。