[发明专利]一种麻醉深度监测方法

说明书

本发明公开了一种麻醉深度监测方法，其通过检测患者呼出的异戊二烯含量监测麻醉深度。通过检测患者呼出的异戊二烯含量，所建立的实时无创的麻醉深度监测方法，从实用性角度来讲，方便程度远优于脑电监测。脑电监测时必须将脑电极片贴于患者相应脑区的体表处，因此颅脑手术、颜面部手术无法通过闹点监测了解麻醉深度。而呼出端异戊二烯监测适用于任何患者，因为手术过程无论是自主呼吸还是机控呼吸，气相色谱分析手段均可从患者的呼吸中提取气体样本进行呼吸，因此，不受手术种类、患者年龄等条件限制。

技术领域

本发明涉及一种麻醉深度监测方法。

背景技术

术中知晓，就是在全麻过程中发生意识的恢复，发生术中知晓可引起严重的情感和精神(心理)健康问题，30％～50％术中知晓患者出现创伤性应激后紊乱(post-traumatic stress disorder，PTSD)，其表现为心理和行为异常，睡眠障碍，焦虑多梦以及精神失常，其症状可持续数月或数年。术中知晓的发生率约为0.1％～0.4％，高危人群(心脏手术、产科手术、急诊手术和休克患者手术等)可高达1％以上，基于每年巨大的全麻手术量，特别是对于高危人群，术中知晓发生的实际数量应该引起麻醉科医师高度重视，全麻期间镇静深度监测可预防术中知晓的发生，利于改善转归，有助于实现精确化麻醉。

脑电监测作为现有最常用的麻醉深度测试技术，具有一定的缺点，如脑电监测时必须将脑电极片贴于患者相应脑区的体表处，因此颅脑手术、颜面部手术无法通过闹点监测了解麻醉深度。

发明内容

本发明要解决的技术问题是提供一种应用方便，不受手术种类、患者年龄等条件限制的麻醉深度监测方法。

为解决上述技术问题，本发明公开了一种麻醉深度监测方法，其通过检测患者呼出的异戊二烯含量监测麻醉深度。本发明所公开的麻醉深度监测方法，所述异戊二烯含量监测为实时监测，患者呼出的异戊二烯含量与麻醉深度呈线性负相关。

其中异戊二烯含量的检测方式为标准曲线外标对照的气相色谱-质谱联用法。气相色谱-质谱联用法的色谱条件为，气相色谱条件：(35％-苯基)-甲基聚硅氧烷毛细管色谱柱，载气为氦气；质谱条件：电离方式为电子轰击，扫描方式：选择性离子法。优选条件为：气相色谱：HP35MS(30m*0.25mm，0.25micron)毛细管柱，初始温度22℃，无升温，时间3min：进样口温度100℃：载气流速1.0mL/min，无分流进样。质谱条件：电离方式为电子轰击(EI),轰击电子能量也是70eV，总激发能量是2000eV：离子源温度230℃，四极杆温度是150℃：扫描方式：选择性离子法(SIS)，选择离子的质荷比(m/z)为28、32、35、36、42、43、44、53、67、76。

可通过测定患者麻醉前，麻醉起始，深度镇静等状态下异戊二烯含量，得出异戊二烯含量与麻醉深度的线性曲线，术中通过检测异戊二烯含量随时监控麻醉深度，预防术中知晓的发生。

异戊二烯，又名2-甲基-1,3-丁二烯，作为体内脂肪酸氧化的代谢产物，在人们呼吸时会向空气中释放，本发明的研究人员意外发现，呼出端异戊二烯含量与麻醉深度保持良好的线性相关，即麻醉深度越深，呼出端异戊二烯含量越少。异戊二烯可作为一种信号气体分子成为麻醉深度的标志，通过检测患者呼出的异戊二烯含量，所建立的实时无创的麻醉深度监测方法，从实用性角度来讲，方便程度远优于脑电监测。脑电监测时必须将脑电极片贴于患者相应脑区的体表处，因此颅脑手术、颜面部手术无法通过闹点监测了解麻醉深度。而呼出端异戊二烯监测适用于任何患者，因为手术过程无论是自主呼吸还是机控呼吸，气相色谱分析手段均可从患者的呼吸中提取气体样本进行呼吸，因此，不受手术种类、患者年龄等条件限制。

具体实施方式

以下通过具体实施例再对本发明的上述内容作进一步的详细说明。但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅局限于以下的实施例。在不脱离本发明上述技术思想的情况下，根据本领域普通技术知识和惯用手段做出的各种替换或变更，均应包括在本发明的范围内。