[发明专利]基于本体和规则的裁决

权利要求书

1.一种集成的基于本体和规则的推理系统，包括：

处理器；

本体分析器，被耦合到所述处理器，所述本体分析器用于：

使用基于本体的技术生成对应于索赔裁决请求的本体；以及

基于所述本体处理所述索赔裁决请求以提供基于本体的推理：

基于规则的分析器，被耦合到所述处理器，所述基于规则的分析器用于：

标识用于处理所述索赔裁决请求的预定义规则；以及

基于所述预定义规则处理所述索赔裁决请求以提供基于规则的推理；以及

冲突解决器，被耦合到所述处理器并且与所述本体分析器和所述基于规则的分析器通信，所述冲突解决器用于：

查明所述基于本体的推理与所述基于规则的推理是否冲突，当所述基于本体的推理和所述基于规则的推理指示冲突的动作时，冲突被检测到；

当所述冲突被检测到时，选择用于解决所述冲突的预定义准则，所述预定义准则包括用于选择所述基于本体的推理和所述基于规则的推理中的一个以使在所述冲突被检测到的情况下准确地处理所述索赔裁决请求的概率最大化的规则；以及

实现用于提供指示如何解决所述冲突的最终结果的所述预定义准则。

2.根据权利要求1所述的集成的基于本体和规则的推理系统，其中所述系统还包括接收器，所述接收器用于：

接收所述索赔裁决请求；以及

从所述索赔裁决请求提取索赔数据以帮助以下各项中的至少一项：生成所述本体和标识所述预定义规则。

3.根据权利要求1所述的集成的基于本体和规则的推理系统，其中所述本体分析器将使第一置信度得分与所述基于本体的推理相关联，并且所述基于规则的分析器将使第二置信度得分与所述基于规则的推理相关联。

4.根据权利要求3所述的集成的基于本体和规则的推理系统，其中用于选择推理作为所述最终结果的所述预定义准则包括以下各项中的至少一项：

从所述基于本体的推理和所述基于规则的推理中选择具有较高的置信度得分的所述推理；

实现用于标识来自所述基于本体的推理和所述基于规则的推理中的优选的推理的统计技术；以及

在所述冲突被检测到的情况下，基于指示待选择的所述推理的选择规则，从所述基于本体的推理和所述基于规则的推理中选择所述推理。

5.根据权利要求1所述的集成的基于本体和规则的推理系统，其中所述索赔裁决请求包括用户数据和保险单数据中的至少一个，所述用户数据包括与用户有关的细节并且所述保险单数据包括与对应于所述索赔裁决请求的保险单有关的细节。

6.根据权利要求1所述的集成的基于本体和规则的推理系统，其中所述冲突解决器包括：

选择准则确定器，用于选择一个或多个选择准则，所述一个或多个选择准则可适用以便解决所述基于本体的推理与所述基于规则的推理之间的所述冲突；以及

分类器，用于基于历史数据从所述一个或多个准则选择所述预定义准则。

7.根据权利要求1所述的集成的基于本体和规则的推理系统，其中所述冲突解决器还包括结果监视器，所述监视器用于监视并且评价所述最终结果以执行所述冲突解决器的自学习。

8.一种用于索赔裁决的方法，包括：

使用基于本体的技术生成对应于索赔裁决请求的本体；

基于所述本体处理所述索赔裁决请求以提供基于本体的推理；

标识用于处理所述索赔裁决请求的预定义规则；

基于所述预定义规则处理所述索赔裁决请求以提供基于规则的推理；

查明所述基于本体的推理与所述基于规则的推理是否冲突，当所述基于本体的推理和所述基于规则的推理指示冲突的动作时，冲突被检测到；

当所述冲突被检测到时，选择用于解决所述冲突的预定义准则，所述预定义准则包括用于选择所述基于本体的推理和所述基于规则的推理中的一个以使在所述冲突被检测到的情况下准确地处理所述索赔裁决请求的概率最大化的规则；以及

实现用于提供指示如何解决所述冲突的最终结果的所述预定义准则。