[发明专利]人工腱索形成用辅助件、活体测量件及辅助件套件

说明书

通过本发明，提供一种能够以容易的手术用人工腱索使心脏瓣膜的尖瓣和乳头肌连接，从而将人工腱索形成为所希望的长度的人工腱索形成用辅助件。本发明一方式的辅助件用于通过人工腱索使心脏瓣膜的尖瓣和乳头肌连结，分别支撑尖瓣及乳头肌的一对端部支撑部设置于长边方向上的两端。辅助件具备用于插通人工腱索的第一腱索插入口及第二腱索插入口、腱索引导部以及器具把持部。第一腱索插入口及第二腱索插入口以大于人工腱索的直径分别形成于一对端部支撑部。腱索引导部横跨第一腱索插入口及第二腱索插入口沿长边方向延伸形成。器具把持部形成于腱索引导部的长边方向的中间部。

本申请是申请日为2015年10月30日、申请号为201580056937.3、发明名称为“人工腱索形成用辅助件、活体测量件及辅助件套件”的申请的分案申请。

技术领域

本发明涉及一种用于在心脏的瓣膜形成人工腱索的人工腱索形成用辅助件及辅助件套件，以及在活体内测量物理分开的部位的距离的活体测量件及辅助件套件。

本申请主张于2014年11月20日在日本申请的日本专利申请2014-235743号、于2015年3月10日在日本申请的日本专利申请2015-046933号以及于2015年8月28日在日本申请的日本专利申请2015-169610号的优先权，其内容纳入本申请中。

背景技术

随着医疗技术的进步，可以在活体内的各个部位进行外科治疗。例如，已知有因风湿性疾病等在心脏尖瓣的开闭上出现障碍的称为二尖瓣关闭不全的症状，作为用于治疗该症状的外科治疗，已知有被称为二尖瓣成形术(MVP：Mitral Valve Plasty)的方法。

以下，具体说明心脏的结构和MVP。

心脏具有左右心房和心室，这些通过二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣来使血液向规定的方向流动，并防止返流。

图1A、图1B是人体的心脏300的示意图。例如，左心房302与左心室304之间形成有二尖瓣310，两个尖瓣210从左心房302朝向左心室304突出。通过左心房302的收缩来使尖瓣210打开，血流送入到左心室304，并且在左心室304收缩时尖瓣210关闭，由此防止血流返流到左心房302。由此，血流从左心室304向主动脉320单向输送。三尖瓣312、主动脉瓣314、肺动脉瓣316分别由三个尖瓣210构成，分别使血流从右心房306向右心室308、从左心室304向主动脉320、从右心室308向肺静脉322单向输送。

正常的尖瓣210通过腱索214与位于比该尖瓣210更靠血流方向的前方(下游)的乳头肌212之间进行连结。图1A、图1B中，关于二尖瓣310及三尖瓣312，图示了乳头肌212和腱索214，省略了主动脉瓣314及肺动脉瓣316的图示。尖瓣210通过腱索214与乳头肌212连结，从而能够维持朝向血流方向的前方(下游侧)突出的状态。并且，关闭时尖瓣210也以向前方(下游侧)突出的状态，尖瓣210之间彼此紧贴而关闭心脏瓣膜。当心脏瓣膜关闭时，乳头肌212收缩而使腱索214的张力增大。由此，尖瓣210对抗返流血流的压力维持其突出状态，由此尖瓣210不会向反向逆转。

然而，例如二尖瓣310的情况下，存在因风湿性疾病或腱索断裂等在尖瓣210的开闭上出现障碍的称为二尖瓣关闭不全的症状。该病症中，用于使二尖瓣310的尖瓣210和乳头肌212连结的腱索214伸长或者断裂。由此，即使乳头肌212收缩，尖瓣210也不会充分关闭，或者尖瓣210朝向左心房302逆转。关于主动脉瓣314、三尖瓣312及肺动脉瓣316，也同样有尖瓣210的开闭出现障碍的关闭不全的报告。

这种心脏瓣膜的关闭不全的外科治疗中，进行通过模仿腱索214而人工制作的绳状人工腱索来使尖瓣210和乳头肌212连结的手术(尖瓣成形术)。如上所述，有关二尖瓣310的该手术被称为二尖瓣成形术(MVP：Mitral Valve Plasty)。MVP是，针对所涉及的症状通过人工腱索使尖瓣210和乳头肌212连结，以正常进行尖瓣210的动作为目的的外科治疗。