[发明专利]一种主动性社区治疗的团队病案管理及动态追踪系统

说明书

本发明公开一种主动性社区治疗的团队病案管理及动态追踪系统，包括：病例资料模块、病例查找模块、记录模块、行政管理模块、数据管理模块。病例资料模块，用于输入个人基本信息；病例查找模块，用于实现病人基本信息的查找功能；记录模块，用于记录日常探访与活动记录；行政管理模块，包括每周排班模块、例会记录模块、外联及举办活动记录模块及财务支出记录模块；数据管理模块，用于各种数据根据不同选项，分类导出到Excel或者文本文件；本发明降低了硬件设备的运行成本，提升了主动性社区治疗团队的病案管理与动态追踪的质量和水平，使得社区医疗与大型医院的病案数据共享，方便病人就诊。

技术领域

本发明涉及管理系统领域，特别是涉及一种主动性社区治疗的团队病案管理及动态追踪系统。

背景技术

主动性社区治疗(assertive community treatment，ACT)是一种以患者为中心，以康复为导向，多学科共同合作的社区精神病服务模式，主要针对病情反复，社会功能受损严重的重性精神病患者提供综合性服务，主动性社区治疗最初在美国威斯康星州麦迪逊市开始实施，效果显著，从此确立了主动性社区治疗的基本模式，随后世界上很多国家对于其有效性进行了研究，结果均表明该模式有很好的文化适应能力，对重性精神障碍患者的康复有重要作用，使主动性社区治疗的临床应用得到了推广和改良。

现有技术中对病例资料的记录及管理不完善，病案的流通管理及追踪还无法达到能够实时准确查询到病案当前位置和状态的程度，无法准确记录病人的相关情况，如果想要改善上述问题，就要投入大量的硬件设备，使得投入成本增加，并且社区医院或医疗团队规模小，可使用资金少，硬件设备难以达到大医院的标准，就会导致病人的病情延误，因此现在急需能够在病人就诊时及时记录、查询病人详细资料，使医务人员有针对性的对病人的病情进行诊断，使病人的病情及时准确的得到有效控制。

发明内容

本发明的目的是提供一种主动性社区治疗的团队病案管理及动态追踪系统，以解决上述现有技术存在的问题，使对社区管理治疗的严重精神障碍患者可能引发的后果进行预测和干预。

为实现上述目的，本发明提供了如下方案：一种主动性社区治疗的团队病案管理及动态追踪系统，包括：

病例资料模块，用于输入个人基本信息；包括首次接诊记录模块、个人完整病历报告模块、用药及调整情况模块、干预处理及进展记录模块及各次评估资料模块；

病例查找模块，用于实现病人基本信息的查找功能；所述病例查找模块按姓名,编号,性别,年龄,出生年月,入组时间,居住地址所在行政区,第一负责人,第二负责人进行分组，按照上述条件一个或若干个进行组合查找

记录模块，用于记录日常探访与活动记录；包括探访记录、多元家属教育小组活动记录模块、重大活动记录模块及相册模块；

行政管理模块，包括每周排班模块、例会记录模块、外联及举办活动记录模块及财务支出记录模块；

数据管理模块，用于各种数据根据不同选项，分类导出到Excel或者文本文件。

优选的，所述用药及调整情况模块包括既往用药情况模块、入组时所服用药物模块、门诊或住院改药记录模块和药物调整记录模块；所述既往用药情况模块的记录内容包括用药时间、药物名称、药物种类；所述入组时所服用药物模块的记录内容包括药物种类、剂量；所述门诊或住院改药记录模块和药物调整记录模块的记录内容包括时间、医院及处理人；所述药物调整记录模块的记录内容包括更改药物种类、剂量和更改时间。

优选的，所述干预处理及进展记录模块的记录内容包括干预处理措施具体实施内容及方案、实施人、实施时间、拟定效果评估时间、实际效果评估时间、实际干预效果。

优选的，所述重大活动模块包括团队组织的干预活动模块、团队自身的培训活动记录模块。