[发明专利]克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别模型及构建方法有效

专利信息
申请号: 201910296400.4 申请日: 2019-04-13
公开(公告)号: CN109998488B 公开(公告)日: 2022-08-02
发明(设计)人: 杨红;钱家鸣;韩伟;张慧敏;王聪灵;谭蓓;郭涛;赖雅敏;刘炜;周炜洵;柏小寅;高翔;陈旻湖;吴开春;曹倩;冉志华;刘占举;胡乃中;朱良如 申请(专利权)人: 中国医学科学院北京协和医院
主分类号: A61B5/00 分类号: A61B5/00
代理公司: 北京预立生科知识产权代理有限公司 11736 代理人: 崔双双;李红伟
地址: 100010 *** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 克罗恩病 肠道 溃疡 淋巴瘤 鉴别 模型 构建 方法
【说明书】:

发明针对克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤在临床上鉴别困难的问题,发明了一种鉴别模型,通过临床表现,内镜下特征及影像学特征几个方面中的多个指标进行统计分析后进行设计,得到根据临床表现的指标包括肠出血、肠外表现;内镜下特征的指标为节段性病变、铺路石征;影像学特征的指标为分层强化、中重度强化及肠系膜周围血管增多等7个指标的划分,最后求和,总分数≧3分时,为克罗恩病,总分﹤3分时为肠道溃疡型淋巴瘤;通过上述模型可以快速准确的区分克罗恩病与肠道溃疡型淋巴瘤,且发明了对应的鉴别器械,使鉴别更加简单直观。

技术领域

本发明属于疾病区分鉴别模型技术领域,尤其针对克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别方便,具体涉及为一种克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别模型及模型构建方法。

背景技术

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。肠道溃疡型淋巴瘤是一种消化系统的恶性肿瘤,临床常见的临床表现亦为发热、腹痛、腹泻,也可出现体重下降。

克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别诊断是临床的难题,二者有很多相似之处,但二者治疗方案有所不同,且预后也不相同,因此准确的诊断有助于治疗药物的选择,亦有助于改善患者预后。二者均可以病理作为诊断的金标准,但在临床上典型的病理表现的阳性率均比较低,故仍有很多患者不能明确诊断为克罗恩病或肠道溃疡型淋巴瘤。因此如何更加准备的区分鉴定克罗恩病与肠道溃疡型淋巴瘤对患者的治疗会提供很大的借鉴意义。

目前针对克罗恩病与肠道溃疡型淋巴瘤的检查主要包括临床特点、实验室检查、内镜及影像学特点等几个方面,而针对各个方面的检查存在很多指标,纳入何种指标进行区分鉴定成为一个需要解决的最关键技术问题,以及选择特定指标后如何赋值确定模型也是一个需要解决的技术问题。

本发明针对现有技术中不能选择有效合适的指标进行克罗恩病与肠道溃疡型淋巴瘤鉴定及各个指标如何有效赋值的问题,提供一种克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别模型及模型构建方法。

发明内容

为了克服不能选择有效合适的指标进行克罗恩病与肠道溃疡型淋巴瘤鉴定及各个指标如何有效赋值的问题,本发明提供一种克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别模型及模型构建方法。

一种克罗恩病和肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别模型,其包括临床表现,内镜下特征及影像学特征至少2个方面的对应指标的得分及对应指标的得分之和;其特征在于,总得分大于等于设定分数时诊断为克罗恩病,总得分小于设定分数时诊断为肠道溃疡型淋巴瘤。

进一步,临床表现的指标包括肠出血、肠外表现;内镜下特征的指标为节段性病变、铺路石征;影像学特征的指标为分层强化、中重度强化及肠系膜周围血管增多。

进一步,有肠出血得分-2分,无肠出血得分0分;有肠外表现得分2分,无肠外表现得分0分;有节段性病变得分1分,无节段性病变得分0分;铺路石征得分2分,无铺路石征得分0分、有分层强化得分1分、无分层强化得分0分;有中重度强化得分1分、无中重度强化得分0分;有肠系膜周围血管增多得分1分,无肠系膜周围血管增多得分0分。

进一步,总分数≧3分时,为克罗恩病,总分﹤3分时为肠道溃疡型淋巴瘤。

一种克罗恩病及肠道溃疡型淋巴瘤的鉴别模型构建方法,

1)收集足够的确诊的克罗恩病及肠道溃疡型淋巴瘤的患者;

2)针对患者的临床表现,内镜下特征及影像学特征进行收集,统计数据;

3)针对临床表现,内镜下特征及影像学特征的每个指标进行单因素分析,通过单因素分析选择潜在预测评分指标;选择P0.05的指标作为潜在预测评分指标;

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