[发明专利]一种血液透析过程中干体重控制系统

说明书

本发明涉及血液透析领域，特别是涉及一种血液透析过程中干体重控制系统。其包括：患者数据库，用于记录患者的历史透析数据；客户端系统，用于每日录入并上传患者体重；后端控制系统，连接客户端系统和患者数据库，用于接收客户端系统上传的数据并将数据传输到患者数据库存储；以及，根据患者的历史透析数据和历史体重数据确定患者最新一次的干体重，根据历史透析数据确定红细胞压积阈值；前端监测系统，与后端控制系统连接，用于获取最新的干体重数据和红细胞压积阈值，根据该干体重和红细胞压积阈值对患者血液透析过程中的超滤进行监测。该系统基于患者本身的透析数据和身体参数进行分析，可以很好地实现患者血液透析过程的在线控制功能。

技术领域

本发明涉及血液透析领域，特别是涉及一种血液透析过程中干体重控制系统。

背景技术

血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

透析充分可以有效减少并发症的发生，如心脑血管疾病、矿物质代谢紊乱、贫血、肾性骨病，提高患者长期预后，保证日常最佳的生活和工作质量，以及降低患者死亡率。

透析的目的有两个，一个是清除体内的毒素，清除体内多余的水分。如果增加血流量和超滤量，理论上可以增加血透的充分性。

清除机体内多余的水份可以保持容量平衡，达到理想的体重，也就是常说的“干体重”。现有技术中，医生一般根据透析患者的临床表现来估计干体重，一般通过判断透析患者是否有肺部湿啰音、水肿、体重变化、呼吸困难等进行。体液超负荷的症状体征有水肿(眼睑、下肢、严重时可见于全身)、胸水、颈静脉怒张、肝肿大等；而低容量状态则表现为口渴、皮肤粘膜、干燥弹性减退、眼眶凹陷等。如果患者没有上述表现，则可认为处于体液平衡状态。此方法受评估者主观因素影响较大，且不具备特异性体征。需要注意的是，只有当水负荷显著增高后患者才表现为水肿，特别是腹膜透析患者。

除了上述临床表现的基础方法外，常结合心胸比(是否小于0.5)、超声心动图(心脏大小变化)来评估是否达到了干体重。

基于上述干体重评估，常用的简易方法是将上一次正常透析后的体重粗略视为干体重，将下一次透析时的脱水量视为下一次透析前体重减去干体重，或在该基础上进行简单校正。

上述为较为常见的临床评估方法，该类方法敏感性差，且未考虑患者疾病、饮食、营养状况等影响，且患者配合程度难以保障，进而为干体重的确定增加了难度和不确定性。

发明内容

本发明为克服上述现有技术所述的至少一种缺陷(不足)，提供一种通过在线监测方式实现干体重的智能化控制的血液透析过程中干体重控制系统。

为解决上述技术问题，本发明的技术方案如下：

一种血液透析过程中干体重控制系统，包括：

患者数据库，用于记录患者的历史透析数据；

客户端系统，用于每日录入并上传患者体重；

后端控制系统，连接客户端系统和患者数据库，用于接收客户端系统上传的数据并将数据传输到患者数据库存储；以及，根据患者的历史透析数据和历史体重数据确定患者最新一次的干体重，根据历史透析数据确定红细胞压积阈值；

前端监测系统，与后端控制系统连接，用于获取最新的干体重数据和红细胞压积阈值，根据该干体重和红细胞压积阈值对患者血液透析过程中的超滤进行监测。

上述方案中，后端控制系统还根据历史透析数据和患者的身体信息确定患者当次透析完成后到下一次透析开始前每日水的摄入量并传输给客户端系统；