[发明专利]用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器

说明书

本发明涉及医疗技术领域，公开了一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器，骨固定系统包括接骨板、环扎钢缆和两个叉穿设于胫骨内的硬质管材；接骨板固定于腓骨上；环扎钢缆套住腓骨上的接骨板，环扎钢缆的两端分别于硬质管材中空内腔穿过使环扎钢缆交叉成“8”字。本发明通过环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，利用拉紧器实现环扎钢缆的拉紧，操作方便，也有利于医务人员对环扎钢缆的拉力控制，保证环扎钢缆不容易产生松动滑移，下胫腓分离复位固定可靠；在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走，规避了采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。

技术领域

本发明涉及医疗技术领域，具体涉及用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器。

背景技术

踝关节作为一个负重关节，在步行、站立、跑跳等姿势下都承受着很大的负荷，下胫腓联合对维持踝穴的完整性及稳定性具有重要意义。踝关节骨折按照Lauge-Hansen的分类，其中旋后外旋、旋前外展型骨折均存在不同程度的下胫腓联合的损伤，这类损伤约占踝关节骨折60％以上。下胫腓联合分离后破坏了踝关节的稳定性，踝穴增宽，距骨外移，则单位面积所受压力明显增加，距骨外移1mm，胫距接触面下降42％加，如不及时治疗，晚期出现疼痛、肿胀及创伤性关系炎改变，导致患者劳动力丧失，严重影响生活、工作以至于影响社会、家庭。

因踝关节损伤经常伴有下胫腓分离，对此类损伤的固定主要是使用下胫腓螺钉、螺栓，此类固定装置通过在胫腓骨上横向打入螺钉或钻孔安装螺栓，但它的弊病是复位不可靠，容易产生松动滑丝，术后仍然存在脱位。

发明内容

基于以上问题，本发明提供用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统及其拉紧器，通过环扎钢缆进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，利用拉紧器实现环扎钢缆的拉紧，操作方便，也有利于医务人员对环扎钢缆的拉力控制，保证环扎钢缆不容易产生松动滑移，下胫腓分离复位固定可靠；在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走，规避了采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。

为解决以上技术问题，本发明提供了以下技术方案：

用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，包括接骨板、用于固定下胫腓的环扎钢缆和两个设置于胫骨内的硬质管材，两个硬质管材交叉穿设于胫骨内，环扎钢缆直径小于硬质管材的内径；接骨板上设置有多个钉孔，接骨板通过锁定螺钉固定于腓骨上；环扎钢缆套住腓骨上的接骨板，环扎钢缆的两端分别于硬质管材中空内腔穿过使环扎钢缆交叉成“8”字后，在背向腓骨的胫骨一侧用锁扣锁紧。

进一步地，硬质管材为通道螺钉，通道螺钉包括钉帽和钉杆，钉杆远端外壁设置有螺纹，钉帽上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽和钉杆的通孔。

进一步地，通道螺钉的通孔直径为1.5mm。

进一步地，固定于腓骨远端的接骨板的端头横向设置有多个限位槽，限位槽位于远离腓骨的接骨板表面。

为解决以上技术问题，本发明还提供了一种用于下胫腓分离“8”字环扎的拉紧器，包括第一铰接杆和调节螺杆，其特征在于：第一铰接杆中部位置设置有与调节螺杆相匹配的螺纹孔，螺纹孔垂直于第一铰接杆长度方向，调节螺杆穿设于螺纹孔内；第一铰接杆的两个端头对称铰接有张拉片，两个张拉片与调节螺杆位于同一平面；调节螺杆的一个端头设置有第二铰接杆，第二铰接杆中部位置设置有直径大于调节螺杆直径的通孔，调节螺杆上固定有两个定位块，第二铰接杆位于两个定位块之间；第二铰接杆的端头对称铰接有两个连杆，两个连杆分别铰接于两个张拉片上；两个张拉片的相背向的一侧均设置有可将环扎钢缆固定的卡线机构。

进一步地，张拉头的端部与卡线机构之间设置有导线槽。