[发明专利]经皮打孔茎突截短系统

说明书

本发明公开了一种经皮打孔茎突截短系统，包括套管以及与套管配合打孔的经皮打孔装置、搅碎茎突的搅碎装置。相对于传统的颈外径路颈部外切口+折断的手术方式，本系统采用的打孔+搅碎的模式手术创口小、恢复快、手术时间短、降低术者手术难度、提供良好的创区照明。并且对周围组织损伤小，并发症少。

技术领域

本发明涉及一种用于颞骨茎突截短的系统。

背景技术

颞骨茎突是指颞骨下面向前下方突出的细而长的骨性突起，正常情况下几毫米至2.5cm不等，位于耳的下方。茎突综合症，又称茎突过长、Eagle综合症、茎突神经痛。茎突综合征是因茎突过长(超过2.5cm)或因其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部疼痛和涎腺等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

对于症状、体征明显的茎突综合症患者，手术截短茎突为唯一治疗方式。手术方法有1、经口咽扁桃体径路2、经颈外径路。经口咽扁桃体径路问题在于需首先摘掉患者扁桃体，其次手术出血量大，对患者组织损伤重，术后出血、咽部剧烈疼痛等并发症多，且因口腔狭小手术不易操作，往往不能达到有效的截短茎突。经颈外径路是目前常用的手术方式，患者取仰卧位全身麻醉，在颈部距离下颌缘2cm，胸锁乳突肌前缘，行4～6cm长的切口，然后使用弯钳撑开皮下组织，在腮腺下缘、二腹肌后腹上缘间隙组织内寻找茎突，剥离子剥离茎突上附着的肌肉组织，持针器夹住茎突根部将其折断。颈外径路的问题在于1、切口较长，又位于颈部，影响患者美观。2、由于茎突位置深，目前手术室无影灯不能达到有效的照明条件，需反复更换照明方向及体位，3、经颈部分离达到茎突需经过腮腺、颈内动脉、面神经等重要组织，若不熟悉颈部解剖结构，寻找茎突过程中容易损伤重要组织，造成严重并发症4、目前尚无特殊器械可快速有效剥离茎突上附着的肌肉组织5、在用持针器折断茎突的时候容易刺伤周围血管、神经，造成严重并发症，6、现有的手术方式对术者要求较高，且需要多人协同手术。

发明内容

有鉴于此，本发明提供一种经皮打孔茎突截短系统，在进行经皮打孔后对茎突以搅碎的方式进行截短。

为解决以上技术问题，本发明的技术方案为：一种经皮打孔茎突截短系统，包括套管以及与套管配合打孔的经皮打孔装置、用于搅碎茎突的搅碎装置。

作为一种改进，所述套管两端开口，其前端设置有斜面；所述套管内固定设置有与其同轴的内螺纹套。套管首先可作为其他装置进出的通路，其次在进行搅碎操作时保护其他组织不受到损害。另外套管前端的斜面的作用是为了更加顺利的插入颈部组织，并将茎突上附着的组织剥离。

作为一种改进，所述经皮打孔装置包括锐性的刺破头，所述刺破头后方设置有螺纹柱，所述螺纹柱与套管内的内螺纹套配合连接。刺破头用于刺穿颈部组织，避免组织嵌入中空套管，引导套管到位。

作为一种改进，所述搅碎装置包括与套管内螺纹套配合的两端开口的外螺纹套；所述外螺纹套顶部竖直设置有向内的钻头，所述外螺纹套内侧壁上设置有螺旋状的刀片。刀片的作用在于对茎突进行径向的切割，而钻头对茎突进行轴向的破坏，尽可能的一次性将茎突搅碎排出。外螺纹套于内螺纹套配合推进，使得刀片和钻头更加的稳固，避免其径向窜动影响搅碎效果。同时螺纹配合可以精准的控制推进距离，从而精准控制茎突截短的长度。另外螺纹配合还可以保证钻头遇到阻力不倒退，进一步达到精准控制的目的。

作为一种改进，所述钻头固定在外螺纹套顶部的横梁上；所述横梁上连接有与套管同轴的连接杆，所述连接杆连接动力装置。钻头设置在横梁上，使得外螺纹套后端具有开口供碎屑排出，配合负压吸取装置使用效果更佳。