[发明专利]一种结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置

说明书

本发明公开一种结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置，涉及手术通道装置技术领域。所述结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置包括通道套管、扩张气囊层和辅助内鞘管，通道套管内壁贴附可拆卸的扩张气囊层，扩张气囊层内安装可轴向活动的辅助内鞘管；通过扩张气囊层对通道套管的扩张和通道套管的钢丝有效支撑，能有效的建立肿瘤标本经肛取出的手术通道，避免滑脱和感染的风险，具有较好的支撑性和安全性，适合医疗机构推广应用。

技术领域

本发明涉及手术通道装置技术领域，具体的涉及一种结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置。

背景技术

随着微创理念的进一步发展，医患双方对手术方式的选择不再停留于肿瘤是否切除完全这一方面，更多地开始关注术后生活质量，病人除了希望减少手术创伤和切口伤痕，更希望术后能快速康复，并在术后能保持良好的器官功能性，这一诉求促使外科手术开始从“根治性”向“功能性”转化；自1991年Jacobs等人报道了20例腹腔镜辅助下结肠肿瘤手术以来，腹腔镜外科得到了突飞猛进的发展，并逐渐成为当今结直肠肿瘤的主流手术方式；腹腔镜手术相比于传统开腹手术而言，其优势显而易见，如手术创伤小、术后胃肠功能恢复快、疼痛程度降低、术后并发症少等，且在结直肠肿瘤切除疗效方面可与传统开腹手术相媲美。

传统的结直肠肿瘤腹腔镜手术需要在腹壁作一长约5-10cm的辅助切口以便取出切除的标本或置入吻合器的抵钉座，此伤口虽然不大，但还是增加了术后切口疼痛、感染、粘连、切口疝等的发生风险，使腹腔镜手术的微创优势有了瑕疵。为进一步减少手术带来的创伤，经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal extraction surgery,NOTES)的概念于2004年被Kalloo等报道，主要指经口、阴道、尿道、肛门等自然开口，利用内镜及其辅助设备沿着此自然腔道进入内脏器官，通过在胃壁、肠壁、阴道壁、膀胱壁等处人为制造一个切口，由此切口进入腹腔或胸腔进行诊断性或治疗性的操作，术后体表没有手术瘢痕。

NOTES手术的提出完美地诠释了微创功能外科的理念，它用内脏器官的切口代替了传统的腹部切口，真正达到了“无瘢痕”手术的标准，同时在腹腔镜操作的基础上，将手术切除标本经自然腔道取出，从而避免了供标本取出的额外腹壁切口，减小了皮肤疤痕等等；目前，经肛标本取出术在临床上更受到医生和患者的偏爱，因为它为标本取出提供了最直接的解剖途径，且无性别的局限，可作为直肠癌标本取出的首选手术方式。

目前，临床上直肠术后肿瘤标本经肛取出最大的顾虑就是感染风险及肿瘤的预后，一方面，虽然肛门是一个天然通道，但是在操作及取出标本过程中，需要预形成一个手术通道，进而供肿瘤标本取出，就目前的现有技术的标本取出方式而言，操作难度大、时间长，无专用器械进行相关操作，不符合相关的标准；另一方面，目前临床上也有一些用于构建手术通道的装置，可用于形成肿瘤标本取出的手术通道，但是也存在诸多缺陷：如支持性不好，部分区域会导致塌陷，其次，肿瘤标本取出过程中有感染肛门组织的风险，肿瘤细胞容易脱落，造成肿瘤细胞的转移；而且现有的手术通道安装后，固定也是也个问题，操作过程中手术通道有滑脱的风险，不适合推广应用。

综上所述，现有技术的缺陷在于：现有技术缺乏用于结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置，现有的通道装置操作不便、支撑性不好，同时有感染和手术通道脱落的风险，不便于肿瘤标本取出。

发明内容

针对现有技术存在的上述问题，本发明提供了一种结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置，能有效的建立肿瘤标本经肛取出的手术通道，避免滑脱和感染的风险，具有较好的支撑性和安全性，适合医疗机构推广应用。

为实现上述技术目的，达到上述技术效果，本发明是通过以下技术方案实现：

一种结直肠术后肿瘤标本经肛取出充气式通道装置，包括通道套管、扩张气囊层和辅助内鞘管，通道套管内壁贴附可拆卸的扩张气囊层，扩张气囊层内安装可轴向活动的辅助内鞘管；