[发明专利]一种应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器及其使用方法

权利要求书

1.一种应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：包括矩形板状的底座，所述矩形板的一侧边为第一刻度边，第一刻度边上设置有第一尺寸槽，所述第一尺寸槽沿第一刻度边均匀间隔设置，所述第一刻度边的相邻边上设置有第二尺寸槽，所述第二尺寸槽沿其所在的边均匀间隔设置，所述底座上与第一刻度边相对的一侧设置有角度调节装置，所述角度调节装置包括固定架，所述固定架上设置有半圆形滑槽，所述半圆形滑槽所在平面与底座所在平面垂直，所述半圆形滑槽的半圆边上设置有角度刻度，所述半圆形滑槽的圆心处设置有转轴，所述转轴的轴线方向与半圆形滑槽所在平面垂直，所述转轴上设置有转动部件，转动部件上设置有供转轴插入的轴孔，所述转动部件上设置有贯通转动部件的导向孔，所述导向孔的轴线与所述转轴的轴线垂直，所述导向孔内还设置有导向棒，导向棒与导向孔导向滑动配合，所述转动部件上还设置有用于固定导向棒的导向棒锁紧装置，所述导向棒内设置有沿导向棒长度方向延伸的定位孔，所述定位孔用于与穿刺针导向滑动配合，所述转动部件上还设置有螺纹孔，螺纹孔内设置有锁紧螺栓，所述锁紧螺栓的螺杆穿过所述半圆形滑槽用于拧装在螺纹孔内，所述锁紧螺栓的头部用于顶压在所述固定架上以锁紧转动部件。

2.根据权利要求1所述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：所述底座的后部中间位置设置有矩形通孔，所述矩形通孔的各边分别与所述底座的相应各边平行。

3.根据权利要求1所述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：所述底座上位于第一尺寸槽与第二尺寸槽之间的夹角处还设置有90°的量角器。

4.根据权利要求1所述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：所述底座上设置有安装槽，所述角度调节装置固定安装在所述安装槽内。

5.根据权利要求4所述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：所述安装槽与所述角度调节装置的底部形状适配，安装槽与角度调节装置的底部卡接配合实现固定。

6.根据权利要求5所述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：所述角度调节装置包括前后间隔设置的两个半圆形量角器，所述转动部件设置于两个半圆形量角器之间，两个半圆形量角器上均设置有所述的半圆形滑槽，所述锁紧螺栓穿装固定于其中一个半圆形量角器上；所述转动部件上对应另一个半圆形量角器的一侧还设置有导向棒固定孔，导向棒固定孔内设置有导向棒固定螺栓，所述导向棒固定螺栓穿装于另一个半圆形量角器的半圆形滑槽内，所述导向棒固定孔与所述导向孔连通以使得导向棒固定螺栓能够顶压在所述导向棒上，所述导向棒固定孔与导向棒固定螺栓配合组成所述导向棒锁紧装置。

7.根据权利要求1所述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器，其特征在于：所述第一尺寸槽及第二尺寸槽的形状为数字形状。

8.一种上述的应用于椎间孔镜手术的穿刺定位导向器的使用方法，其特征在于：包括步骤一，获取患者在腹部叠高悬空的俯卧状态下通过X线、CT或者MRI照射下的影像学资料，并导入E-3D软件中测量获得病人在穿刺手术时的穿刺进针点、冠状面头倾角、旁开距离、进针深度以及进针角度；

步骤二，在手术时病人身体上标记穿刺进针点，协助患者取腹部悬空垫高的俯卧位，常规皮肤消毒、铺巾，将穿刺定位导向器水平于床面并垂直于患者棘突线置于手术部位范围内，经过C臂或G臂X光机透视拍片，先利用穿刺定位导向器底座的第一尺寸槽及第二尺寸槽形成的坐标，在图像的坐标上读出上关节突顶点位置，然后在患者皮肤上利用坐标读数标记出上关节突顶点P点，经过P点做一垂直于棘突线的P线，运用穿刺定位导向器右下方的90°量角器，经过P点做与P线成∠θ的穿刺平面线，然后根据术前测量的旁开距离标记穿刺进针点；

步骤三，根据术前测量进针深度选择导向棒的长度类型；

步骤四，旋拧松开穿刺定位导向器的锁紧螺栓，将转动部件的角度调节至术前测量的穿刺角度并拧紧锁紧螺栓固定转动部件；旋拧松开导向棒固定螺栓，将导向棒的下方端点调节至接触穿刺进针点，然后旋拧导向棒固定螺栓固定导向棒；

步骤五，注射器常规进行皮下及皮下筋膜层麻醉，置入穿刺针进行深层麻醉，进针深度到8cm时，正侧位透视确定穿刺路线的安全性和可行性，确定后进入术前测量的进针深度，再次正侧位透视确定穿刺路线的安全性和可行性，无误后常规进行置入导丝，置入通道。