[发明专利]一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法

说明书

本发明公开了一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法，所述儿童急诊分诊方法包括如下步骤：步骤一、评分取向；步骤二、制定预警评分表；步骤三、症状诊断：儿科医生通过现有的医疗设备对儿童的呼吸、心血管和体温进行检测并得到诊断数据结果；步骤四、评估。该方法的有益效果是：本发明中在传统评估方法的基础上增加了对体温的评估，能够更准确识别患儿病情危重程度，同时提出根据儿童生长发育分期制定不同的早期预警评分表，避免了因患儿年龄不同影响评分结果，不同年龄段的儿童使用不同早期预警评分表更科学，采用再次测量评估，取其平均值，以期更好反映患儿病情实际状况，提高PEWS在急诊预检分诊中的敏感度。

技术领域

本发明涉及一种预警评分表儿童急诊分诊方法，具体为一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法，属于医疗应用技术领域。

背景技术

近年来国内也有众多学者研究儿童早期预警评分在儿童病情评估中的应用，张玉等研究认为，急诊室PEWS分值≥3分对判断患儿病情重的敏感度和特异度分别为97.37％和34.69％，蔡群等在“儿童早期预警评分在病毒性脑炎中的应用”中的研究结果是，临界值为5.5时PEWS评估病毒性脑炎患儿病情的敏感度为76.2％,特异度为83.9％，承菊芳等调查发现，PEWS最佳截断值为2.5分，ROC曲线下面积为0.849，敏感度为92.9％，特异度为79.3％，Youden指数为0.722，分值≥2.5分时患儿入住儿童重症监护室的概率明显增大，结果为PEWS评分值可为急诊医护人员分流患儿提供参考，部分医院将儿童早期预警评分系统应用到儿内科急诊的预检分诊、急诊观察室的病情观察、儿童输液室的病情观察中，旨在提高评分的准确性，提高评分值与病情危重程度的关联度—即敏感度。

传统的儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法缺少根据儿童体温进行评估的方式，同时传统的儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法未根据儿童生长发育分期制定不同的早期预警评分表，造成早期预警评分表缺乏科学的严谨性，而且单凭一次的早期预警评分不能够得出准确的测量评估结果。因此，针对上述问题提出一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法。

发明内容

本发明的目的就在于为了解决上述问题而提供一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法。

本发明通过以下技术方案来实现上述目的，一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法，1.所述儿童急诊分诊方法包括如下步骤：

步骤一、评分取向：从呼吸、心血管、行为意识和体温四个方面根据异常程度按0-3分进行评分；

步骤二、制定预警评分表：根据儿童生长发育分期制定不同的早期预警评分表；

步骤三、症状诊断：儿科医生通过提问问题的方式观察儿童的行为意识及通过现有的医疗设备对儿童的呼吸、心血管和体温进行检测并得到诊断数据结果，将诊断结果记录在评分表对应填写处；

步骤四、评估：采用再次测量评估，取其平均值。

优选的，所述步骤一中，(1)呼吸：受休克、疼痛、心力衰竭、呼吸道感染和药物使用等临床状态影响；(2)心血管：心血管与组织氧合降低密切相关，是多器官功能衰竭的早期过程，从而可对微循环状态进行评估；(3)行为意识：颅脑疾病、全身或局限性疾病会对神经系统功能产生影响；(4)体温：主要人体体内有无炎性致热源。

优选的，所述步骤二中根据儿童生长发育分别在1至2月、3至4月、5至6月、6至8月、1岁及2至3岁的六个阶段制定不同的早期预警评分表，儿童生长发育分期频率根据早期儿童发育状况进行科学的划分制定。

优选的，所述步骤三中呼吸、心血管、行为意识和体温均根据诊断结果在0分、1分、2分和3分各自对应下面的填写栏处记录下症状信息。

优选的，所述步骤三中呼吸在儿童未服用药物前经医疗设备进行诊断。