[发明专利]一种髋关节骨水泥间置物的制备方法及其专用的折弯机

说明书

本发明提出了一种髋关节骨水泥间置物的制备方法及其专用的折弯机，本发明的制备方法如下：首先铸造出带有金属支架的间置物股骨柄，并确保金属支架的尾端埋设于间置物股骨柄的内部；然后再将间置物股骨柄的头端放入到股骨头铸模模具中，最后铸造出与间置物股骨柄连接成一体的间置物股骨头，所述间置物股骨柄与间置物股骨头共同构成所述髋关节骨水泥间置物。上述制备方法摒弃了手工捏造的方式，通过采用分步铸造间置物股骨柄、间置物股骨头的方法保证了成形的精确性，提高了匹配度；并在铸造间置物股骨柄时避免金属支架的尾端露出于间置物股骨柄，这样在铸造成髋关节骨水泥间置物后，就不会有金属支架露出于外部，减少或者避免了患者手术部位感染问题。

技术领域

本发明属于医疗技术领域，具体涉及到一种髋关节骨水泥间置物的制备方法及其专用的折弯机。

背景技术

髋关节间置物是用于髋关节假体周围感染二期翻修术的植入物。

髋关节置换术是用人工髋关节假体置换病变不可挽救的髋关节，和一切外科手术一样，髋关节置换术后可能发生手术部位感染。髋关节假体周围感染，是指感染深达髋关节假体周围，此类型的感染由于细菌在假体表面形成耐抗生素的菌膜，所以常常需要两次手术治疗：第一次手术取出原假体，为控制感染提供条件，然后使用抗生素治疗一段时间，待感染治愈后，再进行第二次手术植入新的假体。这种手术方式称为二期翻修。二期翻修术中，如果第一次手术只取出假体，则髋关节没有支撑，术后功能差，难以行走，并且原假体位置由于失去占位，软组织会挛缩，导致第二次手术时新假体无法植入。

目前的髋关节间置物，是用混合有抗生素的骨水泥制成的，为保证强度，骨水泥中会包裹金属材料支架，类似钢筋混泥土中的钢筋。髋关节间置物一般是在手术中现场制作。目前的制作方式有两种：手工捏制和铸模制作。

手工捏制：是绝大多数医师采用的方式，先用克氏针手工折弯塑形作为支架，再在外面被覆骨水泥，捏成半髋关节的造型，待水泥近硬化时置入股骨髓腔。这种方法的缺点是：1、制作工艺粗糙，难以准确控制长度和角度，不匹配风险较高，影响手术效率和效果；2、水泥随髓腔形态变形，二期手术常常出现取出骨水泥困难的情况。

铸模制作：即标准化假体，以强生公司prostalac水泥铸模系统为代表，是以特制的假体形状的支架配合股骨柄铸模模具铸造间置物的股骨部分，但是prostalac系统表面并不是完全水泥被覆，而是有金属的股骨头和股骨颈裸露，这样理论上不利于感染控制。

发明内容

本发明的目的是提出一种髋关节骨水泥间置物的制备方法及其专用的折弯机，该种髋关节骨水泥间置物的制备方法具有间置物形状精度高、制备方便、无金属外露的优点，可以有效提高制备效率和改善手术效果，该专用的折弯机具有使用方便、精度高的优点。

本发明的髋关节骨水泥间置物的制备方法如下：首先铸造出带有金属支架的间置物股骨柄，并确保金属支架的尾端埋设于间置物股骨柄的内部；然后再将间置物股骨柄的头端放入到股骨头铸模模具中，最后铸造出与间置物股骨柄连接成一体的间置物股骨头，所述间置物股骨柄与间置物股骨头共同构成所述髋关节骨水泥间置物。

在上述制备过程中，摒弃了手工捏造的方式，通过采用分步铸造间置物股骨柄、间置物股骨头的方法保证了成形的精确性，提高了匹配度；并在铸造间置物股骨柄时无需利用金属支架的尾端对金属支架进行定位，因此可以避免金属支架的尾端露出于间置物股骨柄，这样在铸造成髋关节骨水泥间置物后，就不会有金属支架露出于外部，减少或者避免了患者手术部位感染问题。由于间置物股骨柄内置有金属支架，可以保证间置物股骨柄具有一定的强度，以满足间置物的成形强度要求。

具体来说，所述间置物股骨柄的制备方法如下：首先将金属针制成预定长度及形状的支架；然后将支架放入到股骨柄铸模模具中，并避免支架的尾端与股骨柄铸模模具的边缘接触；然后向股骨柄模具中注入骨水泥，从而铸造出间置物股骨柄。