[发明专利]一种适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套

说明书

一种适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套，解决现有技术存在的违反无菌原则，肿瘤播散、术后感染及吻合口瘘的发生几率高，标本拖出过程容易对周围组织造成损伤的问题。包括保护套主体，其特征在于：保护套主体的一端设置有切除标本置入口，保护套主体的另一端设置有封闭末端；切除标本置入口处设置有用于封闭置入口的入口结扎线，且保护套主体的外侧壁上，还设置有用于缩小标本体积的套体收紧线。其设计合理，结构紧凑，可将切除的标本置入其内，使标本残端与腹腔隔离，避免肠内容物及肿瘤细胞进入盆腔和自然腔道；且能够有效缩小标本的体积，减少对周围组织造成的副损伤，易于拖出。

技术领域

本发明属于医疗辅助器具技术领域，具体涉及一种可将切除的肠管置入其内，使标本残端与腹腔隔离，避免肠内容物及肿瘤细胞进入盆腔和自然腔道，且能够有效缩小标本体积，减少对周围组织造成的副损伤，易于拖出的适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套。

背景技术

在传统外科发展的历程中，手术瘢痕和疼痛被认为是手术的必然产物。近年来，随着腹腔镜手术的开展，极大的解决了切手术切口的问题；但是，对于结直肠部位的手术而言，由于手术标本较大，即使在腹腔镜手术的情况下，也需要再切出5～8cm的切口，用于标本的取出。经自然腔道取标本术（NOSES）作为微创外科的一名新秀，其既表现出了完美的微创效果，又兼顾了良好的安全性和可操作性。按照取标本的方式不同，NOSES手术又可分为三类，分别为：标本外翻体外切除（外翻切除式），标本拉出体外切除（拉出切除式），标本体内切除拖出体外（切除拖出式）；而其中切除拖出式的适用范围最为广泛。

目前，国内外针对NOSES切除拖出式术式的标本取出，大多是采用将胃管经由自然腔道置入，固定于标本后、再将标本牵引出体外的方式，此方法虽然可将标本顺利取出，但胃管经过直肠送入盆腔的过程是从有菌环境进入无菌环境，易将肠内容物带入盆腔，存在细菌与肿瘤细胞播散的风险，违反无菌原则。另外，一些采用普通标本套取出标本的方式，虽然，具有一定的保护作用，但是，由于受到自然腔道的挤压，肠内容物经常被挤压出肠管，留存于标本套的内侧面，并且，在后续标本套取出的过程中，这些肠内容物在受压情况下会突破残端进入到盆腔，进而增加肿瘤播散、术后感染及吻合口瘘发生的风险。同时，由于游离的标本本身体积较大，在标本的拖出过程中，存在生拉硬拽的风险，容易对直肠周围组织造成损伤，影响术后肛门的正常功能。故有必要对现有技术的NOSES切除拖出式手术方式和辅助器具进行改进。

发明内容

本发明就是针对上述问题，提供一种可将切除的肠管置入其内，使标本残端与腹腔隔离，避免肠内容物及肿瘤细胞进入盆腔和自然腔道，且能够有效缩小标本体积，减少对周围组织造成的副损伤，易于拖出的适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套。

本发明所采用的技术方案是：该适用于NOSES切除拖出式手术的新型无菌保护套包括保护套主体，其特征在于：所述保护套主体的一端设置有用于将切除的标本放入保护套内的切除标本置入口，保护套主体的另一端设置有封闭末端；所述切除标本置入口处设置有用于封闭置入口的入口结扎线，且所述保护套主体的外侧壁上，还设置有用于缩小整个标本体积的套体收紧线。

所述保护套主体由筒形套体构成，筒形套体的一端为封闭末端，筒形套体的另一端是切除标本置入口，筒形套体的内部设置有标本容纳腔；所述筒形套体的外侧壁上设置有两组收紧连接片，且两组收紧连接片沿筒形套体长度方向、分别布置在筒形套体横截面的左右两侧，各组收紧连接片上还分别设置有若干个沿筒形套体长度方向布置的收紧线穿孔；所述套体收紧线依次分别交叉穿过两组收紧连接片的收紧线穿孔。以将切除的标本经由切除标本置入口放入到保护套主体的标本容纳腔内，并先用入口结扎线将切除标本置入口封闭，之后，再利用套体收紧线将筒形套体外侧壁上的两组收紧连接片向内收紧，进而缩小整个保护套主体以及其内部标本的体积，方便从自然腔道的拖出。