[发明专利]一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港及其使用方法

权利要求书

1.一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港，包括外壳(1)，其特征在于：所述外壳(1)内设置有港体(2)，所述港体(2)的材质为硅胶，所述港体(2)的右侧连通有导管(3)，所述港体(2)与导管(3)连接处的材料为硅胶或聚乙烯，所述导管(3)的材质为pa材料，所述导管(3)内且位于港体(2)的右侧设置有双重防逆瓣(4)，所述双重防逆瓣(4)左侧的顶部和底部均设置有圆锥体(8)，所述圆锥体(8)与导管(3)的内壁接触。

2.根据权利要求1所述的一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港，其特征在于：所述导管(3)内且位于双重防逆瓣(4)的右侧设置有硅胶导管垫(5)。

3.根据权利要求1所述的一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港，其特征在于：所述导管(3)的表面且位于港体(2)的右侧套设有管径调节机构(6)，所述管径调节机构(6)为三瓣形，且可以通过相对于导管(3)旋转调节导管(3)的有效截面积。

4.根据权利要求1所述的一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港，其特征在于：所述双重防逆瓣(4)外且位于导管(3)内套设有瓣行程限制嵴(7)。

5.根据权利要求1所述的一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港，其特征在于：所述港体(2)的长度为25mm，外径为12mm，腔体的内径为6-8mm，壁厚为1.5-2mm，所述导管(3)的长度为50cm，外径小于或等于1mm。

6.一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港及其使用方法，其特征在于：包括上述镇痛持续输注用硬膜外靶向港，具体操作如下：

S1、药物配制，具体操作如下：

吗啡+右美托嘧啶+纳布啡+0.15％罗哌卡因混合液，用0.9％氯化钠溶液稀释至100ml，作为药液，以阿片为基础，静脉：硬膜外吗啡的相对效力为1：10，计算初始注射剂量，外接病人自控镇痛泵(PCA)依患者的情况设置负荷量(ml)、背景量(ml/h)、PCA量(ml/次)、极限量(ml/h)和锁定时间(min)。也可以单次皮下注入港内。

S2、选择患者腹部合适放置港体部位并标记，依患者疼痛部位选择硬膜外穿刺点，患者左或右侧卧位屈膝常规进行硬膜外穿刺，并置入硬膜外导管(3)；

S3、从硬膜外穿刺点到前腹部放置港体部位打一皮下隧道，将导管(3)经皮下隧道置于前腹壁皮下；

S4、在前腹部放置港体部位，切一小口，将外壳(1)缝合至患者皮下，并保证港体(2)朝上；

S5、将管径调节机构(6)套在导管(3)上，使用管径调节机构(6)卡紧硅胶导管垫(5)和导管(3)的组合体，缝合皮肤；

S6、注射药液时，将注射器针头穿过患者皮下并插入至港体(2)进行注射操作，具体要求如下：

停止使用其他途径的阿片类药物，设定病人自控镇痛泵(PCA)参数，并每隔12小时调整一次参数，使疼痛得到充分缓解(≥50％NRS疼痛减轻、3次/d突破性疼痛≤)，副反应改善(≥50％，毒性降低50％)，以上参数包括吗啡基础剂量、给药速度、剂量、停药间隔、允许剂量数和24小时内最大剂量。