[发明专利]可循环使用的跟腱微创缝合器械及其新型缝合方式

权利要求书

1.可循环使用的跟腱断裂微创缝合器械，主体包括:卵圆钳单侧钳体、外侧臂、穿针套筒、医用切割锥、带线双头针、缝合针引导管和缝线，其特征是：还包括医用切割锥、带线双头针、缝合针引导管，所述的两侧的卵圆钳单侧钳体与外侧臂铰接于一体，还包括把手部分两侧钳体之间安装的反向啮合部，所述的两外侧臂及卵圆钳前端的走行方向一致并与后端的卵圆钳把手部分在纵轴方向呈20度夹角；所述的两侧外臂前部同一位置均设有一个对称分布椭圆孔，可安装固定穿针套筒，且两外侧臂远端的椭圆孔中与卵圆钳的钳孔中心连线垂直于卵圆钳走行方向；所述的反向啮合部位于卵圆钳把手端，能够利用啮齿固定卵圆钳两侧钳体夹角于某一特定角度；所述缝合针引导管的尾端固定连接有空心手柄。

2.根据权利要求1所述的一套可循环使用的微创跟腱缝合器械，其特征是：所述穿针套筒为中空的椭圆柱体结构，其外表面有一对通气凹槽，其横截面包括中心相连而呈菱形分布的四个穿线孔，所述的穿线孔为3/4圆形的通孔。

3.根据权利要求1所述的一套可循环使用的跟腱缝合器械，其特征是：所述卵圆钳前端的卵圆孔夹持端为光滑表面，不存在任何纹路。

4.根据权利要求1所述的一套可循环使用的跟腱微创缝合器械，其特征是：所述反向啮合部可以固定卵圆钳左右两侧钳体之间于固定夹角，所述的夹角范围为15度至35度。

5.根据权利要求1所述的一套可循环使用的跟腱微创缝合器械，其特征是：所述缝合针引导管为贯穿头尾的中空结构，顶端进行了平滑度处理。

6.根据权利要求1所述的一套可循环使用的跟腱微创缝合器械，其特征是：所述的带线双头针的两侧针体与中间的缝合线合为一整体，两端的缝合针针体可以通过包含但不限于标注为1301号、1302号的方式加以区分。

7.应用权利要求1所述的新型跟腱断裂微创缝合跟腱的方式，其特征是：主要步骤包括：

（1）于跟腱断端处皮肤做长约2.0-2.5cm行纵切口，暴露断裂的跟腱组织及其周围软组织，观察到跟腱断端多为马尾状撕裂，其周围组织充血水肿明显；

（2）将卵圆钳本体前端插入近端跟腱断端与跟腱腱鞘之间，利用反向啮合部的啮齿固定好左钳体和右钳体的夹角位置，使两者夹持并固定住跟腱；此时外侧臂置于皮肤外侧；然后将穿针套筒套入外侧臂的套筒过孔；

（3）于穿针套筒对应处的皮肤分别行长约1.0cm的纵向切口，用止血钳剥离至皮下以保护腓肠神经，将医用切割锥穿入穿针套筒，刺破需要穿线处的跟腱腱鞘后再将其取出；

（4）将连着缝合线的双头针的1301号针于跟腱起始进针侧穿入穿线套筒最近端的穿线孔，贯穿跟腱组织后自对侧对应的穿线孔穿出，1302号针仍留在进针侧备用；

（5）将1301号针穿入出针侧穿针套筒的上方穿线孔，贯穿跟腱组织后自对侧对应的穿线孔穿出后备用；

（6）将1302号针穿入进针侧穿针套筒的下方穿线孔，贯穿跟腱组织后自对侧对应的穿线孔穿出后备用；

（7）将1302号针穿入进针侧穿针套筒的最远端穿线孔，贯穿跟腱组织后自对侧对应的穿线孔穿出后备用；

（8）将1302号针穿入出针侧穿针套筒的最远端穿线孔，贯穿跟腱组织后自对侧对应的穿线孔穿出后备用；

（9）完成上述穿线操作后，拔出两侧臂前端的椭圆孔内的穿线套筒，松开把手上的反向啮合部，将卵圆钳本体前端缓缓撤出近端跟腱，将缝合线带出，再收紧缝线后备用；

（10）由于跟腱远端止于跟骨结节，此时需要应用1.5mm克氏针垂直跟骨纵轴方向于跟骨结节处打入至对侧形成骨性空心通道。

8.应用权利要求1所述的新型跟腱断裂微创缝合跟腱的方式，其特征是：主要步骤还包括：（11）将连着缝合线的双头针的1301号针于跟骨起始进针侧穿入骨性空心通道至对侧穿出，1302号针仍留在进针侧备用；

（12）将缝合针引导管穿入皮下腱鞘与跟腱腱周组织之间至骨性通道口，将1301号针顺势穿入引导管，撤出引导管后抽出缝合线备用；

（13）重复步骤（12）完成跟骨另一侧缝合线的穿出操作；

（14）维持患足的自然跖屈位，将跟腱断端两侧的缝合线逐渐拉紧打结，此过程需要注意保持跟腱适度张力，完成跟腱断端的主体缝合工作；

（15）用医用4-0可吸收缝合线将马尾状的跟腱断端编织吻合以加强缝合强度并恢复跟腱吻合端的平滑度；

（16）缝合跟腱断端周围组织，检查血运良好后关闭皮肤切口。