[发明专利]病历生成方法、终端设备及计算机可读存储介质

说明书

本发明提供了一种病历生成方法、终端设备及计算机可读存储介质。本发明提供的病历生成方法包括以下步骤：获取患者的诊疗信息，提取所述诊疗信息的关键词以及对应的日期，按照所述日期以及所述关键词生成病历文本。本发明通过系统获取患者的诊疗信息后，以时间轴的顺序自动生成详细的病历文本，使医生不必亲自书写病历，节省了医生支配在整理病历上的时间，提高了病历书写的效率以及质量。

技术领域

本发明涉及医疗领域，特别涉及一种病历生成方法、终端设备及计算机可读存储介质。

背景技术

临床医生尤其是住院医生书写患者病历的过程中需要花费大量的时间调阅患者资料、套用必要的模板，进而组织有效的语言并实际录入患者病历内容，因此常常因为写病历而占用过多的时间，不能很好地服务患者。为了节省时间，采用各种病种的常见病历模板进行撰写，但是在采用模板进行撰写时，不同的模板只能涵盖不同的病种，对于患者病情比较复杂的情况，医生在撰写病历时需要使用多种病历模板，但各个模板之间并不能做到良好的兼容，导致医生同样需要花费大量的时间整理病历内容，影响撰写的效率。

发明内容

本发明的主要目的是提供一种病历生成方法、终端设备及计算机可读存储介质，旨在解决目前医生撰写病历耗费时间且效率低下的问题。

为实现上述目的，本发明提出的一种病历生成方法，所述病历生成方法包括以下步骤：

获取患者的诊疗信息；

提取所述诊疗信息的关键词以及对应的日期；

按照所述日期以及所述关键词生成病历文本。

可选的，所述诊疗信息包括：

患者表格式入院记录、患者检查报告、患者病情口述以及患者以往病历中的至少一种。

可选的，所述按照所述日期将所述关键词生成初始病历文本的步骤，包括：

对所述关键词进行修饰并通过逻辑性的语法连接形成病历描述信息；

将所述病历描述信息按照所述日期顺序或逆序排列形成所述病历文本。

可选的，所述按照所述日期将所述关键词生成初始病历文本的步骤，还包括：

将所述病历描述信息划分为正常病历描述信息和异常病历描述信息；

根据所述正常病历信息和所述异常病历信息添加对应的说明信息以生成所述病历文本。

可选的，所述按照所述日期以及所述关键词生成初始病历文本的步骤之后，还包括：

获取所述病历文本的修改及变化信息；

根据所述修改及变化信息生成后续过程病历文本。

可选的，在所述根据所述修改及变化信息生成过程病历文本的步骤之后，还包括：

识别所述过程病历文本中的异常语句信息；

对所述异常语句信息进行修正处理，生成最终病历文本。

可选的，所述异常语句信息包括：

重复语句、冗余表达、雷同数据、前后矛盾、逻辑错乱、指代不清、数据缺失以及语病中的至少一种。

为实现上述目的，本发明还提出一种终端设备，所述终端设备包括存储器、处理器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的病历生成方法的控制程序，所述病历生成方法的控制程序被所述处理器执行时实现如上述病历生成方法的步骤。

为实现上述目的，本发明还提出一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质上存储有病历生成方法的控制程序，所述病历生成方法的控制程序被处理器执行时实现如上述病历生成方法的步骤。