[发明专利]一种颞下颌关节及咬肌功能康复训练装置及其工作方法

说明书

本发明涉及医疗器械技术领域，具体指一种颞下颌关节及咬肌功能康复训练装置及其工作方法，包括上颌托盘、下颌托盘、上颌支架、下颌支架、上颌支手柄和下颌支手柄，其中上颌托盘、下颌托盘分别与上颌支架、下颌支架一体成型并同向设置，上颌支手柄与上颌支架一体成型并沿上颌支架的后端成钝角方向向下延伸，下颌支手柄与下颌支架一体成型并沿下颌支架的后端成直角或锐角方向向下延伸，上颌支手柄与下颌支手柄通过销轴铰接，在上颌支手柄与下颌支手柄之间设置限位调节装置，以限定上颌支手柄的位置，在上颌支架与下颌支架之间设置开口度测量装置以读取上颌支架与下颌支架之间张开的角度，本装置可帮助患者能够准确、高效、持续性地进行张口锻炼。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体指一种颞下颌关节及咬肌功能康复训练装置及其工作方法。

背景技术

头颈部肿瘤治疗的主要方法是采用放疗、化疗相结合的治疗方式，其中放疗射线是引起辐射范围内的组织损伤的必然因素，在头颈部放疗常见并发症中，射线对颞下颌关节和咬肌周边组织造成的放射性损伤，导致颞下颌关节与周边组织间发生黏连及萎缩，引起关节活动受限、张口困难、疼痛、咀嚼肌强直等并发症，对患者的身体机能及生活质量造成严重影响，通常将头颈部肿瘤患者表现出的咀嚼肌压痛、张口痛、咀嚼痛、下颌活动异常等一系列临床症状统称为咀嚼肌紊乱，寻找一种有效的方法解决头颈部肿瘤放疗后咀嚼肌紊乱，对患者疾病的治疗与后期生活质量的保障有着重要作用；放疗射线引起张口困难的主要原因主要有以下几个方面：

1、由于颞下颌关节在放疗后出现了组织损失，产生了组织黏连和组织萎缩，因此使得颞下颌关节的活动受限；

2、照射剂量对口腔肌肉产生的严重影响，当颞颌关节在经过高剂量照射以后会发生反应性僵硬、渗出等现象，导致颞颌间的软组织纤维化和粘连，致使关节的活动受到限制产生张口困难，通常来说照射剂量越高，张口困难的发生率也越高；

3、由于头面部的蜂窝组织炎和牙周炎发生，导致了鼻咽癌患者在放疗后产生的张口困难现象和颞下颌关节活动受限等。

目前，针对放疗后张口困难、张口受限的治疗方法有很多，主要分为两大类：患者主动性张口锻炼与利用器械进行被动性张口锻炼；患者主动性张口锻炼，主要依靠患者自身的自觉自律性，当出现颞下颌关节区域张口、咀嚼等疼痛时，患者这种主观能动性就会降低，甚至出现抵触心情，使主动性张口锻炼终止，不能坚持影响张口锻炼效果，同时主动性张口训练不能保证每次动作的一致性与标准性，更加降低了主动性张口训练的效果；被动型张口训练主要通过外在开口支撑类器械使患者被动性张口，达到张口训练的效果；正常的开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离，正常人的开口度约为3.7～4.5cm，低于该值表明有张口受限；目前，进入市场的国内张口训练器并不多，患者张口训练器械还以原始的木楔型张口器居多，也有其他类型张口训练器，如：1)专利号为201520261733.0专利名称为一种气动口腔张口器的张口训练器，该张口训练器为气囊式牙套，体积较大，口腔异物感比较明显，无精准的开口度数值，一旦出现管道漏气就不能使用；2)3D打印个体化开口器在鼻咽癌患者放疗后张口锻炼中的应用(郝芳时，李菲，王永刚，第2019年6月第35卷第3期长春中医药大学学报)中提到一种3D打印个性化开口器，该开口器的口内支撑部分为根据患者牙齿模型做的个性化牙托，一旦出现牙齿脱落，该开口器将不能使用，且无精准的开口度数值，也无张口度固定维持装置。3)目前市面上的张口训练器一般分为成人和儿童两种型号，一般使用塑料材质，其整体设计为横向水平设计，且手柄把握处设计较大，在对抗关节肌肉被动张口过程中，不适宜长时间捏握。

发明内容

为解决上述问题，本发明旨在公开医疗器械技术领域，具体指一种颞下颌关节及咬肌功能康复训练装置及其工作方法。