[发明专利]带有高精度RCA功能的CRRT机器有效
申请号: | 201910993916.4 | 申请日: | 2019-10-18 |
公开(公告)号: | CN112675375B | 公开(公告)日: | 2022-01-07 |
发明(设计)人: | 王学敏;盛阮妹 | 申请(专利权)人: | 上海市松江区中心医院(上海交通大学附属第一人民医院松江分院) |
主分类号: | A61M1/34 | 分类号: | A61M1/34 |
代理公司: | 上海统摄知识产权代理事务所(普通合伙) 31303 | 代理人: | 辛自豪 |
地址: | 201699 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 带有 高精度 rca 功能 crrt 机器 | ||
本发明涉及一种带有高精度RCA功能的CRRT机器,包括CRRT控制系统、第一计算模块、第二计算模块、第一推注泵和第二推注泵,CRRT控制系统与第一计算模块和第二计算模块连接,第一推注泵与第一计算模块连接,第二推注泵与第二计算模块连接,第一计算模块用于计算枸橼酸钠的输注速度,并将计算结果发送至第一推注泵,第一推注泵用于按第一计算模块发送的输注速度滴注枸橼酸钠,第二计算模块用于计算补钙药物的输注速度,并将计算结果发送至第二推注泵,第二推注泵用于按第二推注泵发送的输注速度滴注补钙药物。本发明的机器采集一些必要的参数更加方便,精准度更高,更能保证病人的安全。
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,涉及一种带有高精度RCA功能的CRRT机器。
背景技术
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是重症医学最重要的支持手段之一。局部枸橼酸钠抗凝(RCA)不但避免了肝素抗凝带来的出血和血小板减少等风险,还可减少机体凝血因子和炎症因子激活。2012年全球改善肾脏病预后组织推荐RCA为急性肾损伤患者进行CRRT的首选抗凝方法。
目前临床上RCA使用仍很有限,主要因为操作复杂,需要频繁监测离子钙(iCa)水平以维持血钙稳定和充分抗凝。RCA时大量不可弥散的蛋白结合钙转变为可弥散的枸橼酸钙等,通过废液排出;同时RCA往往使用无钙置换液,一旦补钙剂量偏差,极易导致低钙血症。枸橼酸钠用量偏小则抗凝不足,用量过大又可能导致体内枸橼酸蓄积。
RCA操作有两个关键:一是确定枸橼酸钠剂量,二是确定补钙剂量。CRRT模式、参数设置、置换液种类、患者术前血钙水平、血球压积等都会影响枸橼酸钠和钙盐的适宜输注速率,目前临床还无法准确计算,普遍采用“试错法”频繁监测滤器后和患者体内iCa水平来调整。这不但增加了医务人员工作负担,也给患者带来很大痛苦和高额医疗费用,而且,“试错法”并不能保证补钙量与RCA期间损失的钙量平衡,文献报道一些长期性RCA-CRRT患者,虽然iCa水平正常,但是患者甲状旁腺素水平升高,骨钙动员入血。
因此,开发一种带有高精度RCA功能的CRRT机器具有十分重要的意义。
发明内容
本发明的目的是解决现有的CRRT机器不附带RCA功能,或者所附带的RCA模块算法不完善、使用有限制、调节精度差的问题,提供一种带有高精度RCA功能的CRRT机器。
为达到上述目的,本发明采用的方案如下:
一种带有高精度RCA功能的CRRT机器,包括CRRT控制系统,还包括第一计算模块、第二计算模块、第一推注泵和第二推注泵;与现有技术的CRRT机器结构相比,本发明的带有高精度RCA功能的CRRT机器的区别之处在于,增加了两个计算模块和两个推注泵;
CRRT控制系统与第一计算模块和第二计算模块连接;
第一推注泵与第一计算模块连接,第二推注泵与第二计算模块连接;
第一计算模块用于计算枸橼酸钠的输注速度Citin,并将计算结果发送至第一推注泵,计算公式如下:
Citin=[fblood×t×(1-Hct)×Cablood+fpre×Caliquid]×kcit÷[Cit];
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