[发明专利]带有高精度RCA功能的CRRT机器有效

专利信息
申请号: 201910993916.4 申请日: 2019-10-18
公开(公告)号: CN112675375B 公开(公告)日: 2022-01-07
发明(设计)人: 王学敏;盛阮妹 申请(专利权)人: 上海市松江区中心医院(上海交通大学附属第一人民医院松江分院)
主分类号: A61M1/34 分类号: A61M1/34
代理公司: 上海统摄知识产权代理事务所(普通合伙) 31303 代理人: 辛自豪
地址: 201699 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 带有 高精度 rca 功能 crrt 机器
【说明书】:

发明涉及一种带有高精度RCA功能的CRRT机器,包括CRRT控制系统、第一计算模块、第二计算模块、第一推注泵和第二推注泵,CRRT控制系统与第一计算模块和第二计算模块连接,第一推注泵与第一计算模块连接,第二推注泵与第二计算模块连接,第一计算模块用于计算枸橼酸钠的输注速度,并将计算结果发送至第一推注泵,第一推注泵用于按第一计算模块发送的输注速度滴注枸橼酸钠,第二计算模块用于计算补钙药物的输注速度,并将计算结果发送至第二推注泵,第二推注泵用于按第二推注泵发送的输注速度滴注补钙药物。本发明的机器采集一些必要的参数更加方便,精准度更高,更能保证病人的安全。

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域,涉及一种带有高精度RCA功能的CRRT机器。

背景技术

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是重症医学最重要的支持手段之一。局部枸橼酸钠抗凝(RCA)不但避免了肝素抗凝带来的出血和血小板减少等风险,还可减少机体凝血因子和炎症因子激活。2012年全球改善肾脏病预后组织推荐RCA为急性肾损伤患者进行CRRT的首选抗凝方法。

目前临床上RCA使用仍很有限,主要因为操作复杂,需要频繁监测离子钙(iCa)水平以维持血钙稳定和充分抗凝。RCA时大量不可弥散的蛋白结合钙转变为可弥散的枸橼酸钙等,通过废液排出;同时RCA往往使用无钙置换液,一旦补钙剂量偏差,极易导致低钙血症。枸橼酸钠用量偏小则抗凝不足,用量过大又可能导致体内枸橼酸蓄积。

RCA操作有两个关键:一是确定枸橼酸钠剂量,二是确定补钙剂量。CRRT模式、参数设置、置换液种类、患者术前血钙水平、血球压积等都会影响枸橼酸钠和钙盐的适宜输注速率,目前临床还无法准确计算,普遍采用“试错法”频繁监测滤器后和患者体内iCa水平来调整。这不但增加了医务人员工作负担,也给患者带来很大痛苦和高额医疗费用,而且,“试错法”并不能保证补钙量与RCA期间损失的钙量平衡,文献报道一些长期性RCA-CRRT患者,虽然iCa水平正常,但是患者甲状旁腺素水平升高,骨钙动员入血。

因此,开发一种带有高精度RCA功能的CRRT机器具有十分重要的意义。

发明内容

本发明的目的是解决现有的CRRT机器不附带RCA功能,或者所附带的RCA模块算法不完善、使用有限制、调节精度差的问题,提供一种带有高精度RCA功能的CRRT机器。

为达到上述目的,本发明采用的方案如下:

一种带有高精度RCA功能的CRRT机器,包括CRRT控制系统,还包括第一计算模块、第二计算模块、第一推注泵和第二推注泵;与现有技术的CRRT机器结构相比,本发明的带有高精度RCA功能的CRRT机器的区别之处在于,增加了两个计算模块和两个推注泵;

CRRT控制系统与第一计算模块和第二计算模块连接;

第一推注泵与第一计算模块连接,第二推注泵与第二计算模块连接;

第一计算模块用于计算枸橼酸钠的输注速度Citin,并将计算结果发送至第一推注泵,计算公式如下:

Citin=[fblood×t×(1-Hct)×Cablood+fpre×Caliquid]×kcit÷[Cit];

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