[发明专利]一种带球囊输尿管封堵装置

说明书

本发明涉及医疗器材的技术领域，更具体地，涉及一种带球囊输尿管封堵装置，包括导管及球囊，导管内部中空，球囊包裹于导管外壁且球囊内部的导管侧壁上至少开设有一个通孔；还包括导丝和封堵器，导丝的一端穿过导管侧壁与封堵器连接，拉动导丝的另一端可带动封堵器贴合导管端部封堵开口。本发明术前起引流作用，可通过导管注射生理盐水建立人工肾积水；术中球囊膨胀起封堵作用，可防止经皮肾镜碎石术术中碎石下行至输尿管，从而避免结石残留至输尿管，减少手术难度及手术时间，增加结石清除率，减少术后输尿管石街的发生率。另外，本发明可用于协助经皮肾镜碎石术后留置双J管，缩短手术时间，减少手术并发症的发生，降低治疗成本。

技术领域

本发明涉及医疗器材的技术领域，更具体地，涉及一种带球囊输尿管封堵装置。

背景技术

肾结石的治疗主要以手术和药物排石治疗为主，其中肾结石>20mm或复杂性结石，则需予以行经皮肾镜碎石术治疗。目前，经皮肾镜碎石术具有碎石效率高、手术创伤小、术后恢复快，已成为治疗肾结石的主要治疗手段。在经皮肾镜碎石术手术过程中，术者在碎石前通常会将一条输尿管导管置入于患侧输尿管。然而，传统的输尿管导管直径仅为4Fr～5Fr，其阻挡术中碎石下行至输尿管的能力十分有限。在经皮肾镜碎石术的过程中，往往会有一部分3mm～4mm大小的碎石随着灌注液方向向输尿管方向移动。术中当碎石下行超过输尿管上段至输尿管中段或下段时，其通过经皮肾镜取出则相当困难，通常需要重新将患者摆为截石位进行输尿管镜取石术处理下行碎石，因此增加了手术难度，延长了手术时间，增加了术后石街等相关并发症发生的风险；此外，下行至输尿管的结石往往在肾镜下较难察觉，易导致术者遗漏，从而造成术后结石残留至输尿管，降低了结石清除率及手术效果，增加了再次手术的风险。

目前，国外提出一种机械封堵器，通过输尿管镜进入输尿管，置入输尿管上段，待建立经皮肾通道后，通过操作，使封堵器形成伞状结构，防止结石碎块落入输尿管上段，然而该封堵器形成的伞状结构常有孔隙，不能完全堵住碎石；且制作成本高，价格昂贵。另外，中国专利CN201510386032.4公开了一种用于输尿管镜碎石术的封堵器，封堵球囊包裹在导管外表面，与导管形成一个封闭的囊腔，通过向囊腔内充气或注入生理盐水使得封堵球囊向外扩充以与输尿管内壁贴合，紧密封堵输尿管结石，防止输尿管碎石上逸，但是：一方面，其设置单向阀门不便于逆行注射造影剂和逆行向肾盂肾盏注水建立人工肾积水；一方面，结构复杂，制作成本高昂。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种带球囊输尿管封堵装置，能够有效避免结石残留至输尿管，减少手术难度及手术时间，增加结石清除率。减少术后输尿管石街的发生率。

为解决上述技术问题，本发明采用的技术方案是：

提供一种带球囊输尿管封堵装置，包括导管及球囊，所述导管内部中空，所述球囊包裹于导管外壁且球囊内部的导管侧壁上至少开设有一个通孔；还包括导丝和封堵器，所述导丝的一端穿过导管侧壁与封堵器连接，拉动导丝的另一端可带动封堵器贴合导管端部封堵开口。

本发明的带球囊输尿管封堵装置，在进行经皮肾镜碎石术前，逆行输尿管镜置入导管，此时球囊处于未扩张状态，通过导丝将封堵器推出导管开口，利用注射器/连接管将生理盐水注射入导管，生理盐水经导管流入输尿管上段及肾盂，建立人工肾积水。术者利用输尿管导管制造的人工肾积水，建立经皮肾通道。当经皮肾通道建立后，在肾镜直视下，导丝收紧封堵器，封堵器封堵导管头部开口处，生理盐水无法通过导管流出。继续利用注射器向导管注入生理盐水，此时，球囊内压力将增高，并使球囊扩张。待球囊扩张至合适大小后，拉动导管，使球囊封堵于输尿管上段与肾盂交界处，防止术中结石残留至输尿管。手术结束后，通过注射器将球囊内生理盐水抽出，使球囊萎缩，并将球囊随着导管慢慢退出输尿管镜，结束手术。本发明可有效防止经皮肾镜碎石术术中碎石下行至输尿管，从而避免结石残留至输尿管，减少手术难度及手术时间，增加结石清除率，减少术后输尿管石街的发生率。